射流雾化吸入治疗小儿肺炎的护理体会

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   【摘 要】 目的:探讨射流雾化吸入治疗小儿肺炎的护理措施 ;方法 回顾性总结分析我科收住并行射流雾化吸入处理的小儿肺炎86例的护理措施。结果:患儿经射流雾化治疗效果好,整个护理过程顺利,无不良护理事件发生; 结论:射流雾化吸入给药方法简单、无创、安全,值得临床护理推广。
   【关键词】 射流雾化;小儿肺炎;护理体会
   肺炎为婴儿时期重要的常见病,是我国住院小儿死亡的第一位原因,严重威胁小儿健康,被卫生部列为小儿四病防治之一,故加强对本病的防治十分重要[1]。因此,探讨多种科学可行的治疗护理手段是一个值得研究的课题。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
   2010年1月至2011年9月,我院收住的小儿肺炎病例184例,所有患儿均按《实用儿科学》诊断标准执行[2]。小儿年龄2个月至14岁,平均月龄33个月,其中男孩103例,女孩81例。
  1.2 方法
   回顾性总结分析我科收住并行射流雾化吸入处理的小儿肺炎184例的护理措施,观察并记录雾化过程患儿有无不适,以及雾化后症状是否减轻。
  1.3 结果
   患儿经射流雾化治疗效果好,除部分小儿有哭闹现象外,整个护理过程顺利,观察无护理不良事件发生,整个过程无副作用[3]。
  2 护理措施
  2.1 一般护理
   保持通风,空气清新,做好入院宣教等,取得家属配合,让家属有好的就医依从性。
  2.2 专病护理观察
   轻症观察生命体征,咳嗽情况,痰液性质,有无气喘、紫绀等呼吸道症状体征。重症除观察上述指标外,还有注意有无全身中毒症状,如:循环、神经、消化道等系统症状及体征。
  2.3 对症护理
   保持呼吸道通畅,给予拍背,更换体位,有痰给予吸痰护理,有高热给予退热,有呼吸困难、紫绀等缺氧症状给予吸氧。密切观察病情变化,有并发症及时报告医生给予处理。
  2.4 雾化吸入护理
   采用射流雾化吸入,就是利用高速气流对液膜产生摩擦分裂作用而使药液雾化,雾化器工作时,从雾化冒喷咀喷出的高速气流形成的空吸作用,迫使药液沿着舞冒中的输液孔上升,当药液进入气流低压区时,因气流与药液间存在的相当高的相对速度,经摩擦作用使气流将药液击碎而形成雾状粒,连续雾化后的雾液群随气流一起从杯盖出口喷出,经吸咀,患者可方便地将药物吸入呼吸道[4]。操作的时候只需将药物配制好,连接氧气,打开氧气驱动使药液雾化,然后对着并贴近小儿的口鼻雾化,小儿就方便地将药物吸入呼吸道;雾化一般时间为5-10分钟,完毕,关好氧气,撤开雾化器。
  3 讨论
   小儿肺炎是呼吸道的常见病,也是小儿住院第一位死亡病因,探讨如何预防小儿肺炎病情进一步发展、恶化,如何采取创新的治疗和护理方法去处理小儿肺炎,是每一位医护人员值得研究的课题。我院开展的雾化给药治疗小儿肺炎等呼吸道感染的方法是一种采用空气压力泵雾化吸入直接给药,其局部作用强,方法简便,不良反应少,疗效显著,明显优于传统的治疗方法,值得儿科临床推广[5]。
  
  参考文献
  [1]沈晓明 王卫平.儿科学[M].第7版,北京:人民卫生出版社,2008:272.
  [2]吴瑞萍,胡亚美,江载芳。实用儿科学[M]6版.北京:人民卫生出版社,1996:1172-1173.
  [3]黄世梧,潘树强等,盐酸氨溴素不同给药方式治疗小儿肺炎的对比研究[J],中外健康文摘,2011,8(3):184-185。
  [4]黄世梧,潘树强,射流雾化给药代替静脉输液治疗小儿呼吸道感染的现状和展望[J]中国保健杂志,2009,17(7):38.
  [5]宋宝宏。病毒唑雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎疗效观察[J]山东医药 2008,48(4):52.
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