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目的观察氟比洛芬酯用于髋关节置换术超前镇痛的效果及对血小板活化的影响。方法选取60例行髋关节置换术患者,随机分成3组,每组各20例,分别为:氟比洛芬酯超前镇痛组(A组),氟比洛芬酯术后镇痛组(B组),对照组(C组)。3组患者术毕均用芬太尼术后静脉自控镇痛(PCIA)。采用视觉模拟评分法评价3组患者术后镇痛效果;采用流式细胞仪检测T0(麻醉前)、T1:(手术结束后2小时)、T2:(手术结束后4小时)、T3:(手术结束后24小时)、T4:(手术结束后48小时)时GPⅡb/Ⅲa与GMP-140的表达。结果 VAS评分:A组<B组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B两组均明显小于C组,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛满意度A组较B、C组高,(P<0.05)。与T0比较,A、B组在T1时的GPⅡb/Ⅲa、GMP-140表达显著增加(P<0.05);与T0比较,C组在T1、T2、T3时的GPⅡb/Ⅲa、GMP-140表达显著增加(P<0.05);A、B组在T2、T3、T4时的GPⅡb/Ⅲa、GMP-140表达显著低于C组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯注射液在术前预先使用可以达到较好的超前镇痛效果,能够有效缓解术后引起的早期疼痛,且能抑制血小板过度活化,减少髋关节置换术后深静脉血栓形成的发生率,而未增加围手术期出血的风险。