胸外伤618例临床治疗

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目的探讨胸外伤诊治经验. 方法胸外伤618例,肋骨骨折334例,血胸、气胸或血气胸389例,合并伤185例,其中胸腹联合伤60例.132例行胸腔穿刺治疗,257例行胸腔闭式引流,剖胸探查21例.76例多根多处肋骨骨折出现反常呼吸, 用剖胸内固定治疗3例,余均施以治疗肺挫伤为重点的非固定疗法.结果治愈5 93例,死亡25例,死亡率4.1%.其中胸腹联合伤死亡12例,心脏大血管伤3例,重症双侧胸伤并发ARDS死亡4例.结论 (1)胸部外伤合并伤发生率高,心脏血管及胸腹联合伤死亡率高,全面体格检查,确立优势创伤
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