【摘 要】
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目的 探讨磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）联合血清糖类抗原125（CA125）对卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析106例可疑卵巢交界性肿瘤或上皮性卵巢癌患者的临床资料，患者均接受MRI-DWI检查并检测血清CA125水平。根据病理学检查结果，将患者分为卵巢交界性肿瘤组59例与上皮性卵巢癌组47例。观察并比较2组患者MRI-DWI表现和CA125水平，绘制受试者工作特
【基金项目】
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河北省邢台市重点研发计划项目（ZC20301-健康医疗领域）；
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目的 探讨磁共振弥散加权成像（MRI-DWI）联合血清糖类抗原125（CA125）对卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的鉴别诊断价值。方法 回顾性分析106例可疑卵巢交界性肿瘤或上皮性卵巢癌患者的临床资料，患者均接受MRI-DWI检查并检测血清CA125水平。根据病理学检查结果，将患者分为卵巢交界性肿瘤组59例与上皮性卵巢癌组47例。观察并比较2组患者MRI-DWI表现和CA125水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析MRI-DWI、CA125单独和联合应用对卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的鉴别效能。结果 卵巢交界性肿瘤组弥散加权成像（DWI）高信号占比、DWI信号强度依次为54.24%、（142.58±16.71）,分别高于上皮性卵巢癌组的34.04%、（126.35±12.20）,差异有统计学意义（P＜0.05）。卵巢交界性肿瘤组b值为150、500、800、1 000 s/mm~2时的表观弥散系数（ADC）值依次为（2.05±0.39）、（1.85±0.35）、（1.75±0.42）、（1.61±0.32）×10-3 mm~2/s,分别高于上皮性卵巢癌组的（1.24±0.31）、（1.03±0.22）、（0.92±0.18）、（0.86±0.17）×10-3 mm~2/s,差异有统计学意义（P＜0.05）;卵巢交界性肿瘤组b值为800、1 000 s/mm~2时的R值依次为（1.58±0.23）、（2.15±0.33）,分别高于上皮性卵巢癌组的（1.20±0.21）、（1.52±0.24）,差异有统计学意义（P＜0.05）。卵巢交界性肿瘤组CA125水平为（18.12±3.14） U/mL,低于上皮性卵巢癌组的（81.50±12.43） U/mL,差异有统计学意义（P＜0.05）。b值为150、500、800、1 000 s/mm~2时的ADC值鉴别卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的Cut-off值分别为1.71×10-3、1.42×10-3、1.31×10-3、1.15×10-3 mm~2/s,b值为800、1 000 s/mm~2时的R值鉴别的Cut-off值分别为1.42、1.71, CA125鉴别的Cut-off值为40.50 U/mL; MRI-DWI联合CA125鉴别卵巢交界性肿瘤与上皮性卵巢癌的灵敏度和曲线下面积（AUC）依次为100.00%和0.907,分别高于、大于MRI-DWI、CA125单独鉴别。结论 相较于上皮性卵巢癌，卵巢交界性肿瘤DWI高信号占比、信号强度、不同b值时ADC值、b值为800与1 000 s/mm~2时R值、CA125水平均更高，而MRI-DWI联合CA125对两者具有理想的鉴别价值。
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