甲状腺髓样癌初次手术的范围评估

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甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是起源于滤泡旁细胞的神经内分泌肿瘤,约占全部甲状腺癌的1%~2%,分为散发性MTC(sporadic MTC, SMTC)和遗传性 MTC (hereditary MTC,HMTC )两种[1 ].尽管MTC发病率低,但侵袭和转移能力较强,预后相对较差.研究显示,50%~75%的MTC存在局部转移,10%~15%存在远处转移,5 年和 10 年疾病特异性生存率分别为83%~89%和56%~87%[2-3].手术是MTC的主要治疗手段,但MTC 初次手术的原发灶和颈淋巴结切除范围仍有争议.我们总结欧美、日本及我国MTC治疗指南和共识并结合最新研究成果,对MTC的初次手术范围进行论述,规范MTC的手术指征及范围.
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目的:探讨老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素及护理对策.方法:选择2019年6月—2021年9月收治的200例老年胃癌根治术病人为研究对象,采用一般资料量表调查基础信息,根据简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)筛选出认知功能障碍病人,通过单因素分析、多因素Logistic回归分析筛选老年胃癌根治术病人术后认知功能障碍形成的独立危险因素,并以此为据制定护理对策.结果:经MMSE量表评价得到术后有认知功能障碍病人63例,无认知功能障碍病
甲状腺髓样癌(medullary thyroid cancer,MTC)占甲状腺癌的3%~5%[1],是一种源于C细胞的恶性神经内分泌肿瘤[2 ].MTC有散发型和遗传性两类,其中散发型MTC占大多数(75%)[3 ].遗传性MTC包括多发性内分泌肿瘤(multiple endocrine neoplasia,MEN ) 2A、MEN2B,以及家族性甲状腺髓样癌(familial me-dullary thyroid cancer,FMTC)[1].目前,大多数学者认为,FMTC不应是一个独立的遗传性MT
甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是起源于甲状腺滤泡旁上皮细胞(C 细胞)的一种神经内分泌恶性肿瘤,占所有甲状腺癌的3%~5%[1],比分化型甲状腺癌更具侵袭性,预后介于分化型甲状腺癌和未分化型甲状腺之间[2 ].由于MTC是一种神经内分泌恶性肿瘤,因此具有类癌等其他神经内分泌肿瘤的临床特征及组织学特征.目前,MTC的治疗主要以手术治疗为主,放疗和化疗作用有限,仅作为姑息治疗手段采用,由于滤泡旁细胞不具备摄碘能力,131 I内放射治疗亦无效,靶向药物治疗虽已进入