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老年肺心病急性发作期出现精神症状不只见于肺性脑病，还可由其它多种情况引起。从本组１１６例患者的分析可以看出：肺性脑病只占７３．３％，而呼吸性酸中毒并代谢性减中毒占１３．８％，低渗性脑病占８．６％，感染中毒性脑病占３．４％，由激素等药物治疗引起者占０．９％。临床医生在治疗该病的过程中要结合临床，及时作有关化验检查，以免误诊，造成严重后果。