目的 系统评价针灸疗法配合三阶梯止痛法对骨转移癌性疼痛的镇痛效果。方法通过检索中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方医学、Embase、PubMed、Cochrane临床试验中心注册库等数据库，纳入有关针灸疗法配合三阶梯止痛法对骨转移癌性疼痛镇痛效果的随机对照试验研究（RCT），检索年限为数据库建立至2022年2月，使用RevMan5.3软件进行统计学分析。结果 共纳入19项RCT研究，1488例患者，其中针灸疗法配合三阶梯止痛法组749例，单纯三阶梯止痛法组739例。针灸疗法配合三阶梯组镇痛有效率显著高于三阶梯止痛法组[RR=1.13，95%CI（1.07，1.19），P＜0.001]，疼痛强度评分明显低于三阶梯止痛法组[MD=-1.27， 95%CI（-1.58，-0.96），P＜0.001]，且不良反应发生率低于三阶梯止痛法组[RR=0.51，95%CI（0.42，0.63），P＜0.001)，差异均具有统计学意义。结论 当前证据表明，针灸疗法配合三阶梯止痛法对骨转移癌性疼痛具有较好的镇痛效果，且不良反应较少。