重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合中药药浴治疗红皮病型银屑病疗效及对Th1/Th2细胞因子水平的影响

来源 :中国中西医结合皮肤性病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wd1219981997
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目的 探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合中药药浴治疗红皮病型银屑病疗效及对辅助型T细胞1(Th1)/Th2细胞因子水平的影响。方法 随机选取我院2014年1月—2018年12月收治的、符合纳入标准的红皮病型银屑病患者58例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各29例。对照组给予重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白25 mg皮下注射,1周2次,观察组在此基础上加用中药药浴治疗。疗程均为12周。收集并分析2组患者治疗前、后银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)、视觉模拟评分(VAS)、整体评价(PGA)及血清Th1/Th2细胞因子水平,同时比较2组患者的生活质量评分及不良反应情况。结果 随着时间推移,2组PASI、PGA及VAS评分均逐渐减小,差异有统计学意义(F分别为4.45、4.26、5.92,P<0.05);观察组在治疗后低4、8、12周PASI、PGA及VAS均低于对照组,差异有统计学意义(F分别为5.60、4.18、6.82,P<0.05);观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随着时间推移,2组血清白细胞介素-12(IL-12)及IL-18逐渐升高,IL-4及IL-10逐渐下降,差异有统计学意义(F分别为5.02、5.70、5.50、4.10,P<0.05);观察组治疗后第4、8、12周血清IL-12及IL-18水平均低于对照组,差异有统计学意义(F分别为4.14、7.03,P>0.05);观察组治疗后第4、8、12周血清IL-4及IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(F分别为6.47、5.33,P>0.05);所有患者未见明显不良反应。结论 重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合中药药浴治疗红皮病型银屑病效果佳,可有效改善患者炎性因子水平,值得临床推广。
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