目的探索中盖项目"三位一体"模式对艾滋病病毒感染者/病人综合管理的促进作用,为项目结束后继续推进感染者综合管理长效机制的建立和完善提供经验和依据。方法运用疾控中心、医疗机构和社会组织充分协作的"三位一体"模式推进感染者随访管理工作,通过比较项目执行前后各项指标的变化情况,以评价执行效果。结果中盖项目"三位一体"模式有效推进了五华区艾滋病病毒感染者/病人随访管理工作的开展,后续随访责任机构显著增加,累计随访率、CD4检测率和配偶检测率分别从项目执行前的78.9%、55.7%和52.8%增加到97.5%、85.3%和86.9%。结论在"三位一体"模式的指导下,昆明市五华区构建起了艾滋病病毒感染者/病人综合管理网络,既促进了随访管理工作的完成,又通过加强部门间的联系和协作提高了工作质量和效率。