目的：系统评价中药外治法治疗小儿肠系膜淋巴结炎的疗效。方法：在中国知网、维普期刊、万方、PubMed数据库中，检索从建库至2022年3月所有相关中英文文献，纳入中药外治法治疗小儿肠系膜淋巴结炎的随机对照试验，采用Cochrane偏倚风险评估工具对文献进行质量评价，使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：纳入14个随机对照试验，共1 272例患者，试验组641例、对照组631例。Meta分析结果显示，中药外治法治疗小儿肠系膜淋巴结炎时可以显著提高有效率，更快缓解腹痛、呕吐症状，治疗后的淋巴结明显缩小，还可降低复发率，两组之间的差异有显著统计学意义（P ＜0.05）；中药外治法治疗肠系膜淋巴结炎时不能更快缓解发热症状，两组差异无统计学意义（P＞ 0.05）；漏斗图提示本研究所纳入的文献可能存在潜在的发表偏倚。结论：中药外治法治疗小儿肠系膜淋巴结炎疗效显著，有效率、治愈率明显得到提高，可更快缓解相关症状（腹痛、呕吐），显著缩小肿大的淋巴结，降低腹痛的复发率，在缓解发热症状上尚不能证实其是否有优势。在今后的临床研究中应继续开展多中心、高质量、大样本的双盲随机对照试验。