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目的
探讨门控核素心肌灌注显像结合心脏彩色超声检查在左心室射血分数(LVEF)正常的老年左心力衰竭患者临床应用,为临床心力衰竭治疗提供依据。
方法选取LVEF正常组46例和LVEF下降组60例的左心力衰竭竭住院患者,男39例,女67例,年龄60~85岁,平均(69.8±16.8)岁,行门控心肌灌注显像,分别对两组患者负荷和静息两次左心室收缩末期容积、舒张末期容积进行χ2检验,观察缺血面积与心室容量的差异。
结果LVEF正常组门控心肌灌注显像结果轻度缺血11例,中度缺血22例,严重缺血13例,缺血面积百分比为(15.6±6.6)%,严重程度标准差值平均为-2.3±1.1,LVEF值为(56.8±9.6)%;LVEF下降组结果轻度缺血18例,中度缺血27例,严重缺血15例,缺血面积百分比为(22.0±8.6)%,严重程度标准差值平均为-3.1±2.6,LVEF值为(31.9±6.5)%,两组缺血面积、严重程度和LVEF值比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组的负荷舒张末期容积、静息舒张末期容积、负荷收缩末期容积、静息收缩末期容积差异有统计学意义(均P<0.01);心脏彩超示左心室舒张期内径、室间隔舒张期厚度、左心室后壁舒张期厚度、左心室心尖舒张期厚度心肌厚度间差异亦有统计学意义(均P<0.01)。
结论门控核素心肌灌注显像为老年性左心力衰竭病因诊断和评估,从而做出及时正确的规范化治疗决策有着重要的临床意义。