目的 探究人脐带间充质干细胞（hUC-MSCs）来源的外泌体miR-100对多囊卵巢综合征（PCOS）患者颗粒细胞炎症的影响。方法 选取2021年3月至2021年12月于石家庄市第四医院生殖医学科就诊的70例PCOS患者为研究对象（PCOS组）,同期70例因输卵管因素助孕治疗的非PCOS患者为对照（对照组）,比较两组患者的临床基线资料及IVF妊娠结局相关参数。采用实时荧光定量PCR （RT-qPCR）检测患者颗粒细胞肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、干扰素-γ（IFN-γ）的表达。采用二元Logistic回归分析影响PCOS的危险因素。RT-qPCR验证hUCMSCs外泌体（exos）中miR-100的表达水平。合成miR-100模拟物及其对照转染至人卵巢颗粒细胞KGN中,RT-qPCR检测miR-100的表达水平。在脂多糖（LPS）诱导的KGN炎症细胞模型中转染miR-100模拟物及其对照,RT-qPCR检测TNF-α、IFN-γ的mRNA表达水平。采用双荧光素酶报告基因系统检测miR-100对靶基因的调控作用。miR-100过表达后,Western blotting检测KGN炎症模型中Toll样受体4（TLR4）、p-IκBa、IκBa、p-p65、p65蛋白水平。结果 与对照组比较,PCOS组患者体质量指数（BMI）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、睾酮（T）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、窦卵泡数（AFC）、获卵数升高（P值分别为＜0.001、＜0.001、0.020、＜0.001、＜0.001、＜0.001、＜0.001）;但MII卵率和2PN受精率降低,差异有统计学意义（P均＜0.001）。与对照组患者比较,PCOS组患者TNF-α、IFN-γ的mRNA水平升高,差异有统计学意义（P均＜0.001）。二元Logistic回归分析结果显示,LH、HOMA-IR、TNF-α、IFN-γ是影响PCOS的危险因素（P值分别为0.031、0.001、0.030、0.005）。RT-qPCR结果显示,miR-100在hUC-MSCs-exos中富集,miR-100过表达可抑制LPS诱导的颗粒细胞炎症因子TNF-α、IFN-γ的mRNA表达水平（P值分别为0.041、＜0.001）。双荧光素酶报告基因结果显示,miR-100能结合TLR4 mRNA 3’UTR并有效抑制其表达（P＜0.001）。Western blotting结果显示,与miR-NC组比较,过表达miR-100后KGN炎症模型中TLR4、p-IκBa和p-p65蛋白表达降低（P值分别为＜0.001、＜0.001、0.049）,IκBa蛋白水平升高（P＜0.001）。结论 PCOS患者颗粒细胞TNF-α、IFN-γ表达升高,是影响PCOS的危险因素。hUC-MSCs来源的外泌体miR-100可通过靶向TLR4/NF-κB信号通路抑制PCOS颗粒细胞的炎症反应。