老年维持性血液透析病人跌倒预测模型的构建

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目的:探讨老年维持性血液透析病人发生跌倒的风险因素,构建风险预测模型。方法:选取2021年7月—2022年6月在河北省某3所三级甲等医院血液净化中心(室)接受门诊血液透析治疗的442例老年病人为研究对象,调查病人的一般资料、认知功能、衰弱情况、功能性步行能力和社交参与水平等,分析老年维持性血液透析病人跌倒的影响因素,构建列线图预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征(ROC)曲线检验模型的拟合优度及预测效果。结果:Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、透析龄、血清清蛋白、贫血、糖尿病、透析中频发低血压、使用助行工具、衰弱、抑郁、功能性步行能力、小腿围、认知功能是老年维持性血液透析病人跌倒的影响因素(均P<0.05)。列线图模型Hosmer-Lemeshow检验,χ~2=6.486,P=0.593,ROC曲线下面积为0.893,敏感度和特异度分别为81.0%和82.3%。结论:本研究构建的列线图预测模型可以较好地预测老年维持性血液透析病人发生跌倒的风险,可为临床及时采取预防性干预措施提供参考。
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