角膜塑形镜对中低度近视控制效果及其影响因素分析

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目的 观察角膜塑形镜(OK)对中低度近视病人近视控制效果,分析影响近视控制效果的相关因素。方法 选择2015年1月至2016年1月在深圳市眼科医院就诊并佩戴OK镜的中低度近视病人73例(OK镜组)和同期验光配框架镜的中低度近视病人82例(框架镜组),比较两组戴镜前、戴镜6个月、1年、2年、4年眼轴长度增加量,观察配镜前、配镜后4年角膜厚度、角膜内皮细胞等指标变化,分析影响近视进展控制的因素。结果 OK镜组戴镜后6个月、1年、2年、4年眼轴增加值[(0.06±0.02)mm比(0.16±0.05)mm、(0.11±0.04)mm比(0.28±0.13)mm、(0.13±0.05)mm比(0.29±0.12)mm、(0.15±0.06)mm比(0.33±0.14)mm、]、屈光度增加值[(0.19±0.09)D比(0.24±0.12)D、(0.23±0.114)D比(0.31±0.14)D、(0.26±0.13)D比(0.53±0.25)D、(0.32±0.16)D比(0.75±0.38)D]均低于框架镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。近视控制良好组与控制不良组性别(男/女:17/27比14/7)、年龄[(10.23±2.70)岁比(12.42±2.14)岁]、瞳孔直径[(6.21±1.35)mm比(5.10±0.83)mm]、基础眼轴长度[(25.61±3.21)mm比(22.32±2.70)mm]差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素logistic回归分析可得:男性、年龄、瞳孔直径均是中低度近视戴OK镜4年后控制效果不良的独立危险因素,而基础眼轴长度是保护性因素(P>0.05)。结论 中低度近视病人长期配戴OK镜可控制近视进展。性别、年龄、瞳孔直径、基础眼轴长度是影响近视远期控制效果的因素。
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