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目的
探讨单切口腹腔镜结直肠手术初步临床应用经验。
方法回顾性分析2010年1月至2015年9月104例于中国医科大学附属盛京医院第二普通外科接受单切口腹腔镜结直肠手术患者的临床资料。男性62例，女性42例，年龄21～87岁，平均年龄(61±12)岁。恶性肿瘤85例，良性疾病19例。全部手术均由同一手术团队以常规腹腔镜器械完成。对经腹直肠癌切除术、腹会阴联合直肠癌切除术、根治性右半结肠切除术、根治性乙状结肠切除术4种超过5例的术式进行分析。
结果5例(4.8%)患者中转传统多孔腹腔镜手术或开腹手术，其余99例均成功完成单切口腹腔镜结直肠手术。经腹直肠癌切除术35例，平均手术时间(191±57)min，平均出血量(112±72)ml，平均清扫淋巴结(14.6±1.1)枚。腹会阴联合直肠癌切除术9例，平均手术时间(226±54)min，平均出血量(194±95)ml，平均清扫淋巴结(14.1±1.5)枚。根治性右半结肠切除术16例，平均手术时间(222±62)min，平均出血量(142±68)ml，平均清扫淋巴结(15.4±2.4)枚。根治性乙状结肠切除术14例，平均手术时间(159±32)min，平均出血量(94±33)ml，平均清扫淋巴结(13.9±1.5)个。术中并发症发生率为2.7%(2/74)，术后并发症发生率为8.1%(6/74)。
结论通过严格的患者选择，由经验丰富的腹腔镜外科医师实施单切口腹腔镜结直肠手术是安全的。