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目的:系统评价超声刀与单极电刀在腹腔镜胆囊切除术中的疗效。方法:通过检索PubMed、Cochrane library、EMbase、Ovid、中国知网全文数据库(CNKI)、万方、维普等在线数据库并追查已纳入文献的参考文献,系统收集国内外相关的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。由2名评价者独立完成文献的筛选、质量评价和资料提取,使用RevMan 5.1软件完成Meta分析。结果:经筛选,共纳入10个随机对照研究,总样本量1 199例,其中超声刀组604例,电刀组595例。Meta分析结果显示,与单极电刀组相比,超声刀组:①平均手术时间明显更短(WMD(-11.75),95%CI[-16.61,-6.89],P<0.000 01);②胆囊穿孔率更低(RR 0.40,95%CI[0.31,0.51],P<0.000 01);③平均术中出血量更少(WMD(-24.38),95%CI[-40.88,-7.89],P=0.004];④平均住院时间更短(WMD(-0.40),95%CI[-0.68,-0.11],P=0.006);⑤术后24 h视觉模拟疼痛评分(visual analogue scale,VAS)更低(WMD(-1.12),95%CI[-1.23,-1.01],P<0.000 01);⑥术后并发症发生率更低[RR 0.47,95%CI(0.25,0.88),P=0.02];⑦在中转开腹发生率上,两组差异无统计学意义(RR 0.54,95%CI[0.23,1.27],P=0.16)。结论:对于非急性结石性胆囊炎的患者择期行腹腔镜胆囊切除术,使用超声刀在手术时间、胆囊穿孔率、术中出血、术后24 h VAS以及术后并发症方面优于电刀组。但因纳入文献的质量较低和样本量有限,需要大样本及高质量的临床RCT来提供更好的循证证据。