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【摘要】随着军改的不断深入，部队对于军医的需求越来越向着创新性、复合性发展。而医学生科研创新能力的培养是医学院校的首要任务。无论是临床医学还是其他医学专业，科研创新能力都将会对个人的全面发展产生重大影响。作为军校医学生不仅是一名医生，更是一名军人。所以对于军校大学医生而言，理应有更高的要求来更好地服务部队，创新能力的培养更是重中之重。
【关键词】创新能力 军校医学生 创新意识培养
【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）19-0219-02
一、什么是军校医学生的创新能力
创新能力是指具有创新意识、能够开展相关的创新活动、进行相关创造发明的层次与状态，这是一种相对稳定的“程度观”。要想提高创新能力，必须要对创新能力有一个正确的认识。传统观念中存在两个误区：一是认为创新是特殊能力人群的工作与任务，与广大群众没有关系。即总是将创新与“科学家”“发明家”联系起来；二是认为创新是难以实现的，普通人不需要也做不到创新，只有某些行业的精英才能进行发明创造。其实这两种思想缩小了创新的内涵。创新是大众的，更是贯穿于我们日常生活的。作为军校的医学生，将来的军医，创新是必不可少的，面对战场复杂的救助环境，多种类的病情伤患，要求我们在极端的环境下，较短的时间下完成救治。其实医治本身就是一种不可复制的创新。因此在大学教育阶段学校不仅要重视专业知识的学习和专业技能的培养，更要训练和启发学生的研究和创新能力。
二、军校在培养医学生存在的问题
1.军校医学生本身
大学生大多偏重于书本理论，实践能力较弱。在军校中又面临着高度的竞争压力，所以存在一部分学生只是埋头于书本，专注于考试，为了考试而学习，所以难以有自己的创新能力。另外有部分学生安于现状，随波逐流，只是认为将来毕业做一名基层军医，用不到创新，甚至完全放任自己，整日沉迷于游戏、提前过上了养老的生活。究其原因，一是学生本身不够重视学习、创新能力的培养；二是学校评价机制不够完善。
2.学校的导向作用
当前高等教育管理制度大多以结果为唯一导向，还没有针对教育过程的完善的评价体系。还存在以课堂教学、考试成绩、成果荣誉作为唯一评价标准，不注重创新思维开发、创新能力提升的教育过程的倾向。不能将大学精神中最主要的价值内核：“创新与创造”、“质疑与批判”运用落实到教育教学活动中。
3.教师的传统教学
许多教师还是抱着老套的教学方式不放，课程设置不够灵活。如在课程环节设置上，出现理论教学与实践脱节，实践课所占的比重不够等问题。在选修课的设置上，没有相应的奖励制度，导致学生们总是为了拿学分而听课，不认真听课，最后考核应付了事。此外部分教师对创新思维培养不重视，不能将足够精力投入到教学。
三、如何能提高军校医学生的创新能力
1.学校要建立完善的创新人才培养体系
从学校层面而言，要构建灵活的人才培养制度环境。可以考虑实施本科生导师制度、校内双学位教育、弹性学制等制度。扩大学生在教学活动中的主动权与选择权。在以往的教育体系中评价学生的唯一标准通常是考试成绩。然而一旦学生只重视考试成绩，往往造成死读课本、高分低能等现象。所以学校层面一定要有一套完善的评价体系，不能以绝对的考试成绩为导向。尤其是作为军校的学生，除了在学习基本医学知识外，也需要将医学和军事相结合。设置一些有学分绩点的军事特色的选修课和知名学者论坛，使学生们更有动力去学习本科知识以外的知识。
（1）完善创新教育激励机制
完善的创新教育激励机制是创新教育人才培养模式的保障。只有建立起一套相对完善的创新教育激励机制才有可能建立起崇尚创新、争做创新的氛围，从而教育一批具有创新能力、适应能力的优秀军医。由于受到军队人事管理制度的制约，激励机制必须建立在各部门的协调合作上，并且在教师的奖金收入、绩效考核、专业技术职称方面都应该有所体现。首先可以在教师晋升时将教学成果放到重点考察的范畴，在平时的绩效考核、评奖评优中也应该给予适当的政策倾斜。同时要注意创新教育教改课题所占比重，要充分调动教师的积极性，有效推进创新素质教育。
（2）以科研项目和大创项目的实施带动大学生创新能力发展
科研项目是开展学科建设、培养创新型人才的重要载体。主动地参与科研项目不仅可以提高大学生的团队协作、创新创造、学以致用的能力，而且在科研的过程中通过解决不同的问题，可以令军医在将来面对各种战场突發情况，能够更好地去解决问题。所以在军校医学生本科阶段适当参与科研项目的训练是十分必要的。可以考虑以下步骤：①学生与指导教师之间进行双向选择；②由几个本科学员组成一个科研小组。进行前期资料的收集工作、确定研究课题、实施课题研究、得出结论、撰写论文；③整个过程以医学生为主体而指导教师起到指导和协助作用，更好地锻炼学员的创新能力。
（3）军医大学本科学员导师制的改革
本科生导师制源于14世纪的牛津大学，目前在国内许多医科大学已经广泛实行。本科学员导师制的主要流程是：导师的遴选、根据学员特点和个人申请每人配备一名导师、导师指导学员熟悉本学科研究领域、指导学员参加科学研究和现场试验、鼓励学员完成各种形式的成果。原解放军第三军医大学试验发现本科学员导师制使学员的创新意识和思维能力大大增强，同时可以提高学员的社会适应能力、实践能力和良好的综合素质。借鉴研究生多名导师指导制度的益处，建议可以尝试导师组及组长负责制，让本科学员接触更多导师，可能会收到更好的结果。在制度方面必须要有一整套与之适应的激励制度，可以对表现优秀的同学进行奖励，同时对导师进行考评等。
（4）对课外创新实践管理机制的改革
人才培养质量的核心是创新实践能力，而课外创新实践活动是培养大学生创新实践能力的重要方式。然而现阶段军校教育在管理学生课外创新实践活动上仍存在许多弊端。建议可以通过以下六个方面的改革改善课外创新实践管理机制：①构建更加完善学员课外创新实践活动体系化管理机制；②强化业务机关指导职能，完善管理、交流和反馈制度；③借连队化管理模式的契机建立学员队课外创新实践活动服务型管理新模式；④深化创新实践基地建设，更好发挥基地创新实践主阵地作用；⑤优化实验中心职能，推动实验课程教学与课外创新实践环节深度融合；⑥发挥教研室师资和技术优势，支撑学员创新能力提升。 2.教员要善于启发学生的创新思维
从事医学教育的教师不同于一般专业的讲师，不但要有深厚的专业知识背景和娴熟的教学技巧，同时要紧贴最新的科学研究以及临床一线，才能做到医病、教人、科研齐头并进。先进的教育理念是培养创新人才的前提，创新教育理念应当贯穿于整个本科教学的阶段，植根于教师们的教学思想与教学理念。把提高学生综合能力，启发学生的创新思维为己任。
（1）改进实验课，发挥实验课对军医大学生创新能力的促进作用
增加学生课前预习的时间，一个完整丰富的知识基础是安全高效完成实验的基础。如果学生基础知识掌握不牢固会导致实验的低效，甚至会导致实验操作不当出现安全事故危及生命。因此要使实验课发挥作用并保证实验的安全性，第一步就是把基础知识学好。
改进实验课教学模式，传统的实验课上很多学生上课容易分散注意力，课后同学们对进一步的实验操作也兴趣缺缺。很多时候教员代替了学生来做实验，这是不利于学生学习与记忆的。拿系统解剖为例，如果只是教员讲授知识，将标本展示给学生看，学习的效果就会很有限。而采取了创新实验教学方式通过：①分组合作自己观察标本对照课本；②小组交叉进行标本的讲解；③教员对标本进行总结，并补充讲解。通过这三个过程充分调动了学生的积极性，又通过教员的最后总结补充完善了知识点，有利于提高学生的思考、动手能力。
实验课和理论课比例适当。一些高校理论课学时总是远大于实验课。我们即需要学生在课堂上学到知识、又需要他们在这个过程中培养创新能力。因此实验课是必不可少的。在实验课中，学生可以直观看到“知识”的原貌，这会让学生在这个过程中萌发创新意识。
（2）发挥选修课的作用
选修课是对第一课堂的延伸，可以拓宽学生的知识面，给学生一个丰富自我、提高自我的机会。一个丰富的知识基础对于创新能力的发展具有十分重要的意义。然而现阶段选修课存在很多问题，如课堂教学形式单一、学生对选修课抱有应付的心态、课程的时间受到限制等问题。要想选修课发挥应有的激励创新作用，①要做到选修课程要形式丰富，不能把选修课只局限于讲台上的知识讲解，可以经常组织竞赛、实践活动等；②要做到与时俱进，选修课的内容要更贴近最新的科研动向、社会趋势；③要建立系统的选修课程，将选修课堂涉及的学科竞赛、社会实践、文化体育等根据不同的模块建设成相应的课程，并将选修课与毕业评价挂钩。
（3）自主型开放式实验
开放式实验教学是一种新型实验模式，学生可以选择不同类型的实验，突出了学生的主观能动性。主要通过以下步骤：①老师根据学生的专业理论基础，设定实验项目，给学生指出需要参考的书，文章和方向；②学会要自己组织团队；③学生自己设定实验项目和实验目的、方法、步骤等；④实验操作结束后学生必须学会自己处理实验数据；⑤在整个实验结束后学生要给出完整的实验报告。自主开放型实验不仅可以提高学生对知识的灵活掌握能力，更可以锻炼学生的团队组织能力、创新能力、自主解决问题的能力，符合基层军队对军医人才的需求。
3.学员队的合理引导作用
学员队是广大学员学习生活的场所，是学员的家，也是培养塑造学员意识品格的主阵地。但是现阶段军校学员的“轻学”现象严重，具体表现为：学习自觉性不强、学习投入性差、求知欲薄弱。想要培养创新型军队医学生，提高学生的知识储备、求知欲是前提。而要解決这些问题，学员队的责任重大。①一定要给学员正确、适当的思想教育，思想教育的重点在于平时的养成，所以学员队要在学员队内部营造一种学习创新的氛围；②建立一种综合的评价体系。学员队要除去只以学习成绩、体能成绩论优劣的评价标准。学员参与的各项活动、创新的成果、科研论文等也应该是评判的重要依据。
四、小结
创新非一朝一夕可以办成，更非一人之力可以做到。创新必须要由每一个部门都尽自己所能。本文通过学校、教师、学员队三个不同的角度分别给出了不同的具体做法的建议。希望这些建议能为军队医学院校在培养创新型军医方面有所帮助。
参考文献：
[1]张凤都.基于教育过程观的大学生创新能力培养方式探究[J].现代教育管理，2017，4：97-101.
[2]黄俊龙，江鹏亮，沈志雷，王晓黎，李红霞，莫烽锋，沈慧. 海军基层军医职业发展存在的问题及对策[J].海军医学杂志， 2016，（1）：77-78.
[3]陈永利.军校学员“轻学”现象的成因及思想诱导[J].武警技术学院学报，1994，1：72-76.
[4]刘丰林，张芸芸，刘竞，张柳.新形势下大学生创新能力培养面临的挑战及对策[J].学校党建与思想教育，2017，（2）：54-56.
[5]张立立，缪洪明.军医大学创新教育背景下人才培养模式的探索[J].医学教育，2014，（11）：1721-1723.
[6]龙海纯，廖献就，黄丽，黄锁义. 发挥实验课对医科大学生实践创新能力培养的作用[J].学科探索，2016，28：33-34.
[7]李厚忠，潘艳明，袁晓环，张春雷，包海花，武艳，初艳辉，张羽飞.医学参与科研训练的初步探讨[J].医学教育，2016，（15）：127-129.
[8]易笼，朱俊东，张乾勇，糜漫天.军医大学本科学员导师制的实践与探索[J].医学教育，2014，（9）：1144-1145.
[9]徐攀，钟海荣，赵晓帆，阳东升.军校本科学员课外创新实践管理机制改革研究[J].教育教学论坛，2016，41：10-13.
[10]叶云杉，邹宁，秦志爽.第二课堂与大学生创新能力培养结合的研究[J].教学改革与实践，2016，6：133-134.
[11]杨奇，杨柳琨，刘水冰，姚建亚.军校医学生创新能力的培养[J].医药教育，2017，（13）：144-146.
[12]吴启，任伟.自主型开放实验与大学生创新意识、创新能力培养[J].现代商业，2016：181-182.
[13]向庆.军校学员队在创新人才培养过程中的作用[J].高等教育研究学报，2011，34：101-103.
【关键词】创新能力 军校医学生 创新意识培养
【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2018）19-0219-02
一、什么是军校医学生的创新能力
创新能力是指具有创新意识、能够开展相关的创新活动、进行相关创造发明的层次与状态，这是一种相对稳定的“程度观”。要想提高创新能力，必须要对创新能力有一个正确的认识。传统观念中存在两个误区：一是认为创新是特殊能力人群的工作与任务，与广大群众没有关系。即总是将创新与“科学家”“发明家”联系起来；二是认为创新是难以实现的，普通人不需要也做不到创新，只有某些行业的精英才能进行发明创造。其实这两种思想缩小了创新的内涵。创新是大众的，更是贯穿于我们日常生活的。作为军校的医学生，将来的军医，创新是必不可少的，面对战场复杂的救助环境，多种类的病情伤患，要求我们在极端的环境下，较短的时间下完成救治。其实医治本身就是一种不可复制的创新。因此在大学教育阶段学校不仅要重视专业知识的学习和专业技能的培养，更要训练和启发学生的研究和创新能力。
二、军校在培养医学生存在的问题
1.军校医学生本身
大学生大多偏重于书本理论，实践能力较弱。在军校中又面临着高度的竞争压力，所以存在一部分学生只是埋头于书本，专注于考试，为了考试而学习，所以难以有自己的创新能力。另外有部分学生安于现状，随波逐流，只是认为将来毕业做一名基层军医，用不到创新，甚至完全放任自己，整日沉迷于游戏、提前过上了养老的生活。究其原因，一是学生本身不够重视学习、创新能力的培养；二是学校评价机制不够完善。
2.学校的导向作用
当前高等教育管理制度大多以结果为唯一导向，还没有针对教育过程的完善的评价体系。还存在以课堂教学、考试成绩、成果荣誉作为唯一评价标准，不注重创新思维开发、创新能力提升的教育过程的倾向。不能将大学精神中最主要的价值内核：“创新与创造”、“质疑与批判”运用落实到教育教学活动中。
3.教师的传统教学
许多教师还是抱着老套的教学方式不放，课程设置不够灵活。如在课程环节设置上，出现理论教学与实践脱节，实践课所占的比重不够等问题。在选修课的设置上，没有相应的奖励制度，导致学生们总是为了拿学分而听课，不认真听课，最后考核应付了事。此外部分教师对创新思维培养不重视，不能将足够精力投入到教学。
三、如何能提高军校医学生的创新能力
1.学校要建立完善的创新人才培养体系
从学校层面而言，要构建灵活的人才培养制度环境。可以考虑实施本科生导师制度、校内双学位教育、弹性学制等制度。扩大学生在教学活动中的主动权与选择权。在以往的教育体系中评价学生的唯一标准通常是考试成绩。然而一旦学生只重视考试成绩，往往造成死读课本、高分低能等现象。所以学校层面一定要有一套完善的评价体系，不能以绝对的考试成绩为导向。尤其是作为军校的学生，除了在学习基本医学知识外，也需要将医学和军事相结合。设置一些有学分绩点的军事特色的选修课和知名学者论坛，使学生们更有动力去学习本科知识以外的知识。
（1）完善创新教育激励机制
完善的创新教育激励机制是创新教育人才培养模式的保障。只有建立起一套相对完善的创新教育激励机制才有可能建立起崇尚创新、争做创新的氛围，从而教育一批具有创新能力、适应能力的优秀军医。由于受到军队人事管理制度的制约，激励机制必须建立在各部门的协调合作上，并且在教师的奖金收入、绩效考核、专业技术职称方面都应该有所体现。首先可以在教师晋升时将教学成果放到重点考察的范畴，在平时的绩效考核、评奖评优中也应该给予适当的政策倾斜。同时要注意创新教育教改课题所占比重，要充分调动教师的积极性，有效推进创新素质教育。
（2）以科研项目和大创项目的实施带动大学生创新能力发展
科研项目是开展学科建设、培养创新型人才的重要载体。主动地参与科研项目不仅可以提高大学生的团队协作、创新创造、学以致用的能力，而且在科研的过程中通过解决不同的问题，可以令军医在将来面对各种战场突發情况，能够更好地去解决问题。所以在军校医学生本科阶段适当参与科研项目的训练是十分必要的。可以考虑以下步骤：①学生与指导教师之间进行双向选择；②由几个本科学员组成一个科研小组。进行前期资料的收集工作、确定研究课题、实施课题研究、得出结论、撰写论文；③整个过程以医学生为主体而指导教师起到指导和协助作用，更好地锻炼学员的创新能力。
（3）军医大学本科学员导师制的改革
本科生导师制源于14世纪的牛津大学，目前在国内许多医科大学已经广泛实行。本科学员导师制的主要流程是：导师的遴选、根据学员特点和个人申请每人配备一名导师、导师指导学员熟悉本学科研究领域、指导学员参加科学研究和现场试验、鼓励学员完成各种形式的成果。原解放军第三军医大学试验发现本科学员导师制使学员的创新意识和思维能力大大增强，同时可以提高学员的社会适应能力、实践能力和良好的综合素质。借鉴研究生多名导师指导制度的益处，建议可以尝试导师组及组长负责制，让本科学员接触更多导师，可能会收到更好的结果。在制度方面必须要有一整套与之适应的激励制度，可以对表现优秀的同学进行奖励，同时对导师进行考评等。
（4）对课外创新实践管理机制的改革
人才培养质量的核心是创新实践能力，而课外创新实践活动是培养大学生创新实践能力的重要方式。然而现阶段军校教育在管理学生课外创新实践活动上仍存在许多弊端。建议可以通过以下六个方面的改革改善课外创新实践管理机制：①构建更加完善学员课外创新实践活动体系化管理机制；②强化业务机关指导职能，完善管理、交流和反馈制度；③借连队化管理模式的契机建立学员队课外创新实践活动服务型管理新模式；④深化创新实践基地建设，更好发挥基地创新实践主阵地作用；⑤优化实验中心职能，推动实验课程教学与课外创新实践环节深度融合；⑥发挥教研室师资和技术优势，支撑学员创新能力提升。 2.教员要善于启发学生的创新思维
从事医学教育的教师不同于一般专业的讲师，不但要有深厚的专业知识背景和娴熟的教学技巧，同时要紧贴最新的科学研究以及临床一线，才能做到医病、教人、科研齐头并进。先进的教育理念是培养创新人才的前提，创新教育理念应当贯穿于整个本科教学的阶段，植根于教师们的教学思想与教学理念。把提高学生综合能力，启发学生的创新思维为己任。
（1）改进实验课，发挥实验课对军医大学生创新能力的促进作用
增加学生课前预习的时间，一个完整丰富的知识基础是安全高效完成实验的基础。如果学生基础知识掌握不牢固会导致实验的低效，甚至会导致实验操作不当出现安全事故危及生命。因此要使实验课发挥作用并保证实验的安全性，第一步就是把基础知识学好。
改进实验课教学模式，传统的实验课上很多学生上课容易分散注意力，课后同学们对进一步的实验操作也兴趣缺缺。很多时候教员代替了学生来做实验，这是不利于学生学习与记忆的。拿系统解剖为例，如果只是教员讲授知识，将标本展示给学生看，学习的效果就会很有限。而采取了创新实验教学方式通过：①分组合作自己观察标本对照课本；②小组交叉进行标本的讲解；③教员对标本进行总结，并补充讲解。通过这三个过程充分调动了学生的积极性，又通过教员的最后总结补充完善了知识点，有利于提高学生的思考、动手能力。
实验课和理论课比例适当。一些高校理论课学时总是远大于实验课。我们即需要学生在课堂上学到知识、又需要他们在这个过程中培养创新能力。因此实验课是必不可少的。在实验课中，学生可以直观看到“知识”的原貌，这会让学生在这个过程中萌发创新意识。
（2）发挥选修课的作用
选修课是对第一课堂的延伸，可以拓宽学生的知识面，给学生一个丰富自我、提高自我的机会。一个丰富的知识基础对于创新能力的发展具有十分重要的意义。然而现阶段选修课存在很多问题，如课堂教学形式单一、学生对选修课抱有应付的心态、课程的时间受到限制等问题。要想选修课发挥应有的激励创新作用，①要做到选修课程要形式丰富，不能把选修课只局限于讲台上的知识讲解，可以经常组织竞赛、实践活动等；②要做到与时俱进，选修课的内容要更贴近最新的科研动向、社会趋势；③要建立系统的选修课程，将选修课堂涉及的学科竞赛、社会实践、文化体育等根据不同的模块建设成相应的课程，并将选修课与毕业评价挂钩。
（3）自主型开放式实验
开放式实验教学是一种新型实验模式，学生可以选择不同类型的实验，突出了学生的主观能动性。主要通过以下步骤：①老师根据学生的专业理论基础，设定实验项目，给学生指出需要参考的书，文章和方向；②学会要自己组织团队；③学生自己设定实验项目和实验目的、方法、步骤等；④实验操作结束后学生必须学会自己处理实验数据；⑤在整个实验结束后学生要给出完整的实验报告。自主开放型实验不仅可以提高学生对知识的灵活掌握能力，更可以锻炼学生的团队组织能力、创新能力、自主解决问题的能力，符合基层军队对军医人才的需求。
3.学员队的合理引导作用
学员队是广大学员学习生活的场所，是学员的家，也是培养塑造学员意识品格的主阵地。但是现阶段军校学员的“轻学”现象严重，具体表现为：学习自觉性不强、学习投入性差、求知欲薄弱。想要培养创新型军队医学生，提高学生的知识储备、求知欲是前提。而要解決这些问题，学员队的责任重大。①一定要给学员正确、适当的思想教育，思想教育的重点在于平时的养成，所以学员队要在学员队内部营造一种学习创新的氛围；②建立一种综合的评价体系。学员队要除去只以学习成绩、体能成绩论优劣的评价标准。学员参与的各项活动、创新的成果、科研论文等也应该是评判的重要依据。
四、小结
创新非一朝一夕可以办成，更非一人之力可以做到。创新必须要由每一个部门都尽自己所能。本文通过学校、教师、学员队三个不同的角度分别给出了不同的具体做法的建议。希望这些建议能为军队医学院校在培养创新型军医方面有所帮助。
参考文献：
[1]张凤都.基于教育过程观的大学生创新能力培养方式探究[J].现代教育管理，2017，4：97-101.
[2]黄俊龙，江鹏亮，沈志雷，王晓黎，李红霞，莫烽锋，沈慧. 海军基层军医职业发展存在的问题及对策[J].海军医学杂志， 2016，（1）：77-78.
[3]陈永利.军校学员“轻学”现象的成因及思想诱导[J].武警技术学院学报，1994，1：72-76.
[4]刘丰林，张芸芸，刘竞，张柳.新形势下大学生创新能力培养面临的挑战及对策[J].学校党建与思想教育，2017，（2）：54-56.
[5]张立立，缪洪明.军医大学创新教育背景下人才培养模式的探索[J].医学教育，2014，（11）：1721-1723.
[6]龙海纯，廖献就，黄丽，黄锁义. 发挥实验课对医科大学生实践创新能力培养的作用[J].学科探索，2016，28：33-34.
[7]李厚忠，潘艳明，袁晓环，张春雷，包海花，武艳，初艳辉，张羽飞.医学参与科研训练的初步探讨[J].医学教育，2016，（15）：127-129.
[8]易笼，朱俊东，张乾勇，糜漫天.军医大学本科学员导师制的实践与探索[J].医学教育，2014，（9）：1144-1145.
[9]徐攀，钟海荣，赵晓帆，阳东升.军校本科学员课外创新实践管理机制改革研究[J].教育教学论坛，2016，41：10-13.
[10]叶云杉，邹宁，秦志爽.第二课堂与大学生创新能力培养结合的研究[J].教学改革与实践，2016，6：133-134.
[11]杨奇，杨柳琨，刘水冰，姚建亚.军校医学生创新能力的培养[J].医药教育，2017，（13）：144-146.
[12]吴启，任伟.自主型开放实验与大学生创新意识、创新能力培养[J].现代商业，2016：181-182.
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