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中医传统28脉中,以节律不整齐为特征的脉象为"不整脉",包括脉搏歇止引起的部分节律不齐和每次跳动间隔时间不均匀引起的整体节律不齐。结脉、代脉和促脉是"不整脉"的代表,三者无论是在脉象特征还是主病方面都有相似之处,但同中有异。这3种脉象的表现与西医心律失常有一定的相关性。文章从结脉、代脉、促脉的来源、脉象异同、脉象的形成与主病、及其与心律失常之间的关系等方面辨析此3种脉象,以期更加准确地理解"不整脉"的脉象特征和临床意义。