目的探讨超声内镜引导下硬化剂注射对食管静脉曲张套扎术后序贯治疗的疗效和安全性。方法 91例重度食管静脉曲张套扎术后患者按序贯治疗方式分为2组:超声组(n=42,接受超声内镜引导下食管下段残留曲张静脉及穿通支硬化剂注射)及胃镜组(n=49,接受胃镜下对残留曲张静脉硬化剂注射治疗)。至未再发现可治疗血管后进行随访。记录两组硬化剂注射剂量及次数、随访中曲张静脉复发及穿通支情况、并发症及再出血等情况。结果超声组注射硬化剂的次数低于胃镜组,但注射剂量高于胃镜组(P<0.05),超声组食管曲张静脉复发及穿通支出现率分别为7.1%、21.4%,明显低于胃镜组(分别为24.5%、42.9%),两组间差异有统计学意义(P<0.05);两组间并发症发生率分别为42.9%和26.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声内镜可清晰显示套扎术后食管下段残留曲张静脉及穿通支,套扎术后序贯实施超声内镜引导下硬化剂注射操作安全,对减少曲张静脉复发及穿通支更具优势。