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摘要：目的：探讨血液检验在贫血鉴别中的作用。 方法：选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的缺铁性贫血患者53例为实验A组，巨幼红细胞性贫血患者19例为实验B组，及同时期在我院体检的正常人群39例为对照组，三组患者性别、年龄等基本情况比较结果显示，差异不具有统计学意义，P>0.05，三组数据具有可比性。三组患者清晨空腹采血2ml。将采得的血液放在抗凝管中，混匀。采用Sysmex-800i血细胞计数仪对所获得的血液标准进行血细胞计数，检测试剂用Sysmex-800i配套的试剂盒进行。对各组患者的检测结果进行记录，比较各组患者之间血细胞计数的差异。结果：由实验数据得出，实验A组与对照组相比， RDW-CV的测定值显著高于对照组，在RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV的测定值显著低于对照组实验A组值显著低于对照组， P<0.05显示差异具有统计学意义。实验B组与对照组相比，RBC、MCV、Hb、RBC/MCV值显著低于对照组，RDW-CV、MCH值显著高于对照组，P<0.05显示差异具有统计学意义。实验A组与实验B组比较中，实验A组RBC、RDW-CV、RBC/MCV值显著高于对照组B，MCV、Hb、MCH值显著低于对照组B，两组相比， P<0.05显示差异具有统计学意义。结论：血液检测在贫血鉴别诊断过程中有重要的临床意义。
关键词：血液检验 贫血鉴别
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0440-01
贫血症是临床上常见的血液疾病，指临床上血液中红细胞的总量在正常值以下，发病原因有很多[1-3]。临床上根据贫血的发病原因不同将贫血分为缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血等，由于不同类型的贫血发病原因不同，所以临床上对于不同类型的贫血准确诊断是疾病治疗的关键所在[4]。由于血液检验经济简便，是临床上最常用的检测方法[5]。下面对于我院2014年1月～2015年1月进行血液检测的患者进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的缺铁性贫血患者53例，其中男性患者20例，女性患者33例，年龄范围在15～67岁之间，平均年龄为（37.32±2.73）岁，为实验A组；巨幼红细胞贫血19例，其中男性患者10例，女性患者9例，年龄范围在17～69岁之间，平均年龄为（37.36±2.27）岁，为实验B组；选取其间在我院体检中心进行血液检测的正常患者39例，其中25例为男性患者，14例为女性患者，年龄范围在18～66岁之间，平均年龄为（36.09±2.19）岁，为对照组。所有入选的患者中，排除具有严重心脑血管疾病及精神疾病的患者。三组患者性别、年龄等基本情况比较结果显示，差异不具有统计学意义，P>0.05，三组数据具有可比性。
1.2方法
三组患者清晨空腹采血2ml。将采得的血液放在抗凝管中，混匀。采用Sysmex-800i血细胞计数仪对所获得的血液标准进行血细胞计数，检测试剂用Sysmex-800i配套的试剂盒进行。对各组患者的检测结果进行记录。
1.3观察项目
对各组患者的红细胞计数（red blood count， RBC）、平均红细胞比容（mean corpuscular， MCV）、红细胞血红蛋白（Hb）、平均红细胞比容分布宽度-变异系数（red cell distribution width， RDW-CV）、平均红细胞血红蛋白（mean corpuscular hemoglobin， MCH）进行观察测定。
1.4统计学处理
采用SPSS16.0統计学软件对于实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（X±S）来表示，计数资料用n或百分率来表示，组间比较用X2检验或t检验进行比较，P<0.05显示差异具有统计学意义。
2结果
由实验数据得出，实验A组与对照组相比，RBC、RDW-CV的测定值显著高于对照组，在MCV、Hb、MCH、RBC/MCV的测定值显著低于对照组实验A组值显著低于对照组， P<0.05显示差异具有统计学意义。实验B组与对照组相比，RBC、MCV、Hb、RBC/MCV值显著低于对照组，RDW-CV、MCH值显著高于对照组，P<0.05显示差异具有统计学意义。实验A组与实验B组比较中，实验A组RBC、RDW-CV、RBC/MCV值显著高于对照组B，MCV、Hb、MCH值显著低于对照组B，两组相比， P<0.05显示差异具有统计学意义。
3结论
贫血是临床上常见的血液疾病，由于其发病原因较多，为疾病的治疗带来了困难，所以临床上对于不同类型的贫血的鉴别诊断对于贫血疾病的治疗十分重要。贫血是一种慢性的发病过程，临床表现隐蔽且无明显特异性，患者常常是在有严重临床症状之后才引起患者的重视[6]。如巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血就是临床上较为常见的两种贫血，巨幼红细胞性贫血多发于婴儿及妊娠期的妇女，缺铁性贫血多发于营养不良的患者中。目前临床上对于贫血鉴别的方法主要为血液检验，临床操作简便，对于疾病的诊断取得良好的效果[7]。
本次实验研究结果显示，由实验数据得出，实验A组与对照组相比， RDW-CV的测定值显著高于对照组，在RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV的测定值显著低于对照组实验A组值显著低于对照组， P<0.05显示差异具有统计学意义。实验B组与对照组相比，RBC、MCV、Hb、RBC/MCV值显著低于对照组，RDW-CV、MCH值显著高于对照组，P<0.05显示差异具有统计学意义。实验A组与实验B组比较中，实验A组RBC、RDW-CV、RBC/MCV值显著高于对照组B，MCV、Hb、MCH值显著低于对照组B，两组相比， P<0.05显示差异具有统计学意义。缺铁性贫血患者血液中Hb、RBC两项指标显著低于正常人群，巨幼红细胞性贫血患者血液中MCH值显著高于实验A组和对照组，这些特异性的指标均可以作为疾病初步诊断的标志。因此，血液检验由于其操作简便，在临床上可以作为贫血鉴别诊断中重要的辅助手段。
参考文献
[1]赵静峰. 血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（11）：1658-1659.
[2]施泽瑜.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].吉林医学，2012，33（30）：6626.
[3]李洪涛，李翠.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义探讨[J].中国医药指南，2014，12（26）：262-263.
[4]孙永谦.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].基层医学论坛，2014，18（5）：614-616.
[5]卢焕兴.血液细胞学参数在贫血诊断中的应用[J].现代预防医学，2010，32（6）：698.
[6]武华，李敏.探讨血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义[J].心理医生杂志，2012，12（ 230） ： 314-316.
[7]张洁.321 例贫血患者的血液检验结果分析[J].中国医药指南，2011，9（ 12） ： 108-109.
关键词：血液检验 贫血鉴别
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0440-01
贫血症是临床上常见的血液疾病，指临床上血液中红细胞的总量在正常值以下，发病原因有很多[1-3]。临床上根据贫血的发病原因不同将贫血分为缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼红细胞性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血、急性失血性贫血等，由于不同类型的贫血发病原因不同，所以临床上对于不同类型的贫血准确诊断是疾病治疗的关键所在[4]。由于血液检验经济简便，是临床上最常用的检测方法[5]。下面对于我院2014年1月～2015年1月进行血液检测的患者进行回顾性分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2014年1月～2015年1月在我院就诊的缺铁性贫血患者53例，其中男性患者20例，女性患者33例，年龄范围在15～67岁之间，平均年龄为（37.32±2.73）岁，为实验A组；巨幼红细胞贫血19例，其中男性患者10例，女性患者9例，年龄范围在17～69岁之间，平均年龄为（37.36±2.27）岁，为实验B组；选取其间在我院体检中心进行血液检测的正常患者39例，其中25例为男性患者，14例为女性患者，年龄范围在18～66岁之间，平均年龄为（36.09±2.19）岁，为对照组。所有入选的患者中，排除具有严重心脑血管疾病及精神疾病的患者。三组患者性别、年龄等基本情况比较结果显示，差异不具有统计学意义，P>0.05，三组数据具有可比性。
1.2方法
三组患者清晨空腹采血2ml。将采得的血液放在抗凝管中，混匀。采用Sysmex-800i血细胞计数仪对所获得的血液标准进行血细胞计数，检测试剂用Sysmex-800i配套的试剂盒进行。对各组患者的检测结果进行记录。
1.3观察项目
对各组患者的红细胞计数（red blood count， RBC）、平均红细胞比容（mean corpuscular， MCV）、红细胞血红蛋白（Hb）、平均红细胞比容分布宽度-变异系数（red cell distribution width， RDW-CV）、平均红细胞血红蛋白（mean corpuscular hemoglobin， MCH）进行观察测定。
1.4统计学处理
采用SPSS16.0統计学软件对于实验数据进行处理，计量资料用均数±标准差（X±S）来表示，计数资料用n或百分率来表示，组间比较用X2检验或t检验进行比较，P<0.05显示差异具有统计学意义。
2结果
由实验数据得出，实验A组与对照组相比，RBC、RDW-CV的测定值显著高于对照组，在MCV、Hb、MCH、RBC/MCV的测定值显著低于对照组实验A组值显著低于对照组， P<0.05显示差异具有统计学意义。实验B组与对照组相比，RBC、MCV、Hb、RBC/MCV值显著低于对照组，RDW-CV、MCH值显著高于对照组，P<0.05显示差异具有统计学意义。实验A组与实验B组比较中，实验A组RBC、RDW-CV、RBC/MCV值显著高于对照组B，MCV、Hb、MCH值显著低于对照组B，两组相比， P<0.05显示差异具有统计学意义。
3结论
贫血是临床上常见的血液疾病，由于其发病原因较多，为疾病的治疗带来了困难，所以临床上对于不同类型的贫血的鉴别诊断对于贫血疾病的治疗十分重要。贫血是一种慢性的发病过程，临床表现隐蔽且无明显特异性，患者常常是在有严重临床症状之后才引起患者的重视[6]。如巨幼红细胞性贫血和缺铁性贫血就是临床上较为常见的两种贫血，巨幼红细胞性贫血多发于婴儿及妊娠期的妇女，缺铁性贫血多发于营养不良的患者中。目前临床上对于贫血鉴别的方法主要为血液检验，临床操作简便，对于疾病的诊断取得良好的效果[7]。
本次实验研究结果显示，由实验数据得出，实验A组与对照组相比， RDW-CV的测定值显著高于对照组，在RBC、MCV、Hb、MCH、RBC/MCV的测定值显著低于对照组实验A组值显著低于对照组， P<0.05显示差异具有统计学意义。实验B组与对照组相比，RBC、MCV、Hb、RBC/MCV值显著低于对照组，RDW-CV、MCH值显著高于对照组，P<0.05显示差异具有统计学意义。实验A组与实验B组比较中，实验A组RBC、RDW-CV、RBC/MCV值显著高于对照组B，MCV、Hb、MCH值显著低于对照组B，两组相比， P<0.05显示差异具有统计学意义。缺铁性贫血患者血液中Hb、RBC两项指标显著低于正常人群，巨幼红细胞性贫血患者血液中MCH值显著高于实验A组和对照组，这些特异性的指标均可以作为疾病初步诊断的标志。因此，血液检验由于其操作简便，在临床上可以作为贫血鉴别诊断中重要的辅助手段。
参考文献
[1]赵静峰. 血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（11）：1658-1659.
[2]施泽瑜.探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义[J].吉林医学，2012，33（30）：6626.
[3]李洪涛，李翠.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床意义探讨[J].中国医药指南，2014，12（26）：262-263.
[4]孙永谦.血液检验在贫血鉴别诊断中的作用[J].基层医学论坛，2014，18（5）：614-616.
[5]卢焕兴.血液细胞学参数在贫血诊断中的应用[J].现代预防医学，2010，32（6）：698.
[6]武华，李敏.探讨血液检验在贫血鉴别诊断的临床意义[J].心理医生杂志，2012，12（ 230） ： 314-316.
[7]张洁.321 例贫血患者的血液检验结果分析[J].中国医药指南，2011，9（ 12） ： 108-109.