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中医内科疾病种类繁多!如何在有限的教学时间内既让学生系统掌握各种疾病的特点!又能使学生掌握疾病的护理措施,一直是我们探讨的中心问题, 笔者在几年的教学实践中!潜心钻研#把握不同章节教学内容的特点!采取灵活的教学方法!收到了很好的教学效果,现将教法及体会总结如下:
1 引用“原文”唤起情感
中医护理专业的课程设置中,只开设中医内科护理学,而不再单独开设中医内科学,因此,教师在授课的过程中既要把内科各系统常见及多发疾病的相关知识讲解清楚,又必须把与疾病相关的护理措施阐述出来,只有这样才能保证整个知识体系的完整性。而在讲解疾病的发生﹑发展及治疗内容时,必须有所选择,重点突出,要把握好以下几点:作为同一系统疾病的发病机理,可以选取具有代表性的一种疾病进行精讲,其他疾病的病因病机则可略讲,或采取自学的方式进行。
2 立足理论,强调实践,加强理论联系实际
中医内科护理学是一门实践性很强的应用学科,密切联系临床实践是教学不可缺少的,因此,除了课堂上的案例讲解,我们还将课间见习、教学实习与讲授理论知识相结合,针对临床实例采用多种教学方式,使学生能够对每个病证进行全面细致的观察、思维、分析综合并得出结论。实践教学加深了学生对辨证施护的理解,培养了学生观察事物、解决问题、处理问题的能力。同时,教师对学生进行全面的护理基本技能训练,并将课本上没有的新的护理成就和技术讲解给学生,启发他们的创新意识,使他们成为既能从事中医内科临床护理工作,又具备开展科研和教学工作能力的新型人才。
3 抓住病理变化,掌握病证的演变规律
病理变化是内科病证发生发展的根本,抓住主症就必须首先抓住病理变化,掌握病证的演变规律,将主症通过病理分析引入到证候中,使学生既学会诊断,又增强了综合思维的能力,最终根据疾病的本质特点,作出针对不同病证的特有的护理措施。例如:外感病证中风湿症初起风热之邪犯肺卫,出现寒热、咳嗽等症状;当外邪传里侵入气分,则见高热、咳嗽、咯吐黄痰或血痰,邪热侵入营血或热甚动风,可表现为持续高热、身热夜甚,口干不甚渴、心烦不寐,甚则神昏谵语、抽搐、斑疹,严重者因邪热内陷、正虚不能敌邪,出现邪热伤阴,阴液耗竭,及阳气虚脱等危象。抓住风湿邪热的卫气营血传变规律,就不难推断出它在各个病理变化阶段的症候特点。
4 讲好中医内科护理学绪论,引发兴趣
现代教育心理学认为:教学质量的高低不仅取决于教师,更与知识传授的对象—学生密切相关,所以学生学习动机的激发对提高教学质量起着关键作用。绪论课不仅是一门课程的开始,更是激发学生学习兴趣的开端,一堂成功的绪论课就会把学生的兴趣调动起来。比如将药物灌肠法和“葱管”导尿术的发明等故事,向学生娓娓道来,从而激发学生的好奇心和求知欲(在形式上做到讲课声音宏亮,语言流畅,语速适中,用词准确)。规范(思维具有科学性)逻辑性,最大限度发挥自己的教学艺术,以其独有的人格魅力去感染学生,吸引学生的注意力,激发学习兴趣。
5 运用归纳,化繁为简,增强记忆
加深病因病机的记忆有助于理解掌握疾病的主要特征,教学中笔者采用归纳的方法来讲解这部分内容。笔者将内科病症中的所有病因归纳为外邪、饮食、情志和体质四种因素,外感病证的病因病机概括为人体在禀赋素质有所偏差失调,卫外功能减弱,肺卫调节疏懈、六淫,时行病毒乘袭而发病。这样可使繁琐散乱的内容简明,利于学生掌握。在中医内科护理教学中, 应用多种教学方法!提高了教学效果,因此,除了课堂上的案例讲解,我们还将课间见习、教学实习与讲授理论知识相结合,针对临床实例采用多种教学方式,使学生能够对每个病证进行全面细致的观察、思维、分析综合并得出结论。实践教学加深了学生对辨证施护的理解,培养了学生观察事物、解决问题、处理问题的能力。
6 学生选编模拟试卷
笔者在上学期的授课过程中,尝试运用了这样一种方法。在每一章内容讲授结束时!安排学生们选编一套模拟试卷,试卷分数为100 分,主观题与客观题比例为6:4.题型包括单项选择题﹑多项选择题﹑填空题﹑名词解释﹑简答题﹑问答题﹑病例分析题。发放试卷,要求在3 天内完成(最好包括周六﹑周日),模拟试卷收上来,教师给予认真审阅,及时把优缺点反馈给同学们,采取这种做法的益处有以下几点:(1)使同学们对于所学的知识能予以全面的复习,达到温故而知新的目的。(2)学生在思考选编试题的过程中,对于知识间的相互联系﹑共性和不同之处会给予新的理解,从而提高对知识的驾驭能力,逐渐学会学习.(3)帮助学生养成复习和总结的良好习惯。在选编模拟试卷过程中也锻炼和提高了学生的书写水平,可谓一举数得,在学期末通过对同学们不记名的问卷调查反馈来看,这是一种受同学们欢迎的教学方法。
在中医内科护理教学中,应用多种教学方法,提高了教学效果,受到了同学们的欢迎和好评,但也存在着不足,比如因课时和受课条件所限,在授课过程中不能进行临床实践教学,使同学们只能跟着教师从理论上学习内科疾病的相关知识,这也是今后需要逐步完善的地方。
参考文献
[1] 朱秋峰, 袁红斌, 蒋京京等. 麻醉科进修医生临床带教的体会[ J].局解手术学杂志, 2006( 4) : 261.
[2] 黄焕森, 何荣芝, 高崇荣等. 麻醉学专业学生临床实践能力培养的探索[J] . 中国高等医学教育, 2005( 4) : 74 - 75.
[3] 程桥, 徐彬. 麻醉学教学改革的思考[J] . 基础医学教育,2000( 1) : 44.
[4] 陈培钢. 影响医学生临床教学质量的成因与对策[ J] . 中国高等医学教育, 2002( 3) : 56- 57.
1 引用“原文”唤起情感
中医护理专业的课程设置中,只开设中医内科护理学,而不再单独开设中医内科学,因此,教师在授课的过程中既要把内科各系统常见及多发疾病的相关知识讲解清楚,又必须把与疾病相关的护理措施阐述出来,只有这样才能保证整个知识体系的完整性。而在讲解疾病的发生﹑发展及治疗内容时,必须有所选择,重点突出,要把握好以下几点:作为同一系统疾病的发病机理,可以选取具有代表性的一种疾病进行精讲,其他疾病的病因病机则可略讲,或采取自学的方式进行。
2 立足理论,强调实践,加强理论联系实际
中医内科护理学是一门实践性很强的应用学科,密切联系临床实践是教学不可缺少的,因此,除了课堂上的案例讲解,我们还将课间见习、教学实习与讲授理论知识相结合,针对临床实例采用多种教学方式,使学生能够对每个病证进行全面细致的观察、思维、分析综合并得出结论。实践教学加深了学生对辨证施护的理解,培养了学生观察事物、解决问题、处理问题的能力。同时,教师对学生进行全面的护理基本技能训练,并将课本上没有的新的护理成就和技术讲解给学生,启发他们的创新意识,使他们成为既能从事中医内科临床护理工作,又具备开展科研和教学工作能力的新型人才。
3 抓住病理变化,掌握病证的演变规律
病理变化是内科病证发生发展的根本,抓住主症就必须首先抓住病理变化,掌握病证的演变规律,将主症通过病理分析引入到证候中,使学生既学会诊断,又增强了综合思维的能力,最终根据疾病的本质特点,作出针对不同病证的特有的护理措施。例如:外感病证中风湿症初起风热之邪犯肺卫,出现寒热、咳嗽等症状;当外邪传里侵入气分,则见高热、咳嗽、咯吐黄痰或血痰,邪热侵入营血或热甚动风,可表现为持续高热、身热夜甚,口干不甚渴、心烦不寐,甚则神昏谵语、抽搐、斑疹,严重者因邪热内陷、正虚不能敌邪,出现邪热伤阴,阴液耗竭,及阳气虚脱等危象。抓住风湿邪热的卫气营血传变规律,就不难推断出它在各个病理变化阶段的症候特点。
4 讲好中医内科护理学绪论,引发兴趣
现代教育心理学认为:教学质量的高低不仅取决于教师,更与知识传授的对象—学生密切相关,所以学生学习动机的激发对提高教学质量起着关键作用。绪论课不仅是一门课程的开始,更是激发学生学习兴趣的开端,一堂成功的绪论课就会把学生的兴趣调动起来。比如将药物灌肠法和“葱管”导尿术的发明等故事,向学生娓娓道来,从而激发学生的好奇心和求知欲(在形式上做到讲课声音宏亮,语言流畅,语速适中,用词准确)。规范(思维具有科学性)逻辑性,最大限度发挥自己的教学艺术,以其独有的人格魅力去感染学生,吸引学生的注意力,激发学习兴趣。
5 运用归纳,化繁为简,增强记忆
加深病因病机的记忆有助于理解掌握疾病的主要特征,教学中笔者采用归纳的方法来讲解这部分内容。笔者将内科病症中的所有病因归纳为外邪、饮食、情志和体质四种因素,外感病证的病因病机概括为人体在禀赋素质有所偏差失调,卫外功能减弱,肺卫调节疏懈、六淫,时行病毒乘袭而发病。这样可使繁琐散乱的内容简明,利于学生掌握。在中医内科护理教学中, 应用多种教学方法!提高了教学效果,因此,除了课堂上的案例讲解,我们还将课间见习、教学实习与讲授理论知识相结合,针对临床实例采用多种教学方式,使学生能够对每个病证进行全面细致的观察、思维、分析综合并得出结论。实践教学加深了学生对辨证施护的理解,培养了学生观察事物、解决问题、处理问题的能力。
6 学生选编模拟试卷
笔者在上学期的授课过程中,尝试运用了这样一种方法。在每一章内容讲授结束时!安排学生们选编一套模拟试卷,试卷分数为100 分,主观题与客观题比例为6:4.题型包括单项选择题﹑多项选择题﹑填空题﹑名词解释﹑简答题﹑问答题﹑病例分析题。发放试卷,要求在3 天内完成(最好包括周六﹑周日),模拟试卷收上来,教师给予认真审阅,及时把优缺点反馈给同学们,采取这种做法的益处有以下几点:(1)使同学们对于所学的知识能予以全面的复习,达到温故而知新的目的。(2)学生在思考选编试题的过程中,对于知识间的相互联系﹑共性和不同之处会给予新的理解,从而提高对知识的驾驭能力,逐渐学会学习.(3)帮助学生养成复习和总结的良好习惯。在选编模拟试卷过程中也锻炼和提高了学生的书写水平,可谓一举数得,在学期末通过对同学们不记名的问卷调查反馈来看,这是一种受同学们欢迎的教学方法。
在中医内科护理教学中,应用多种教学方法,提高了教学效果,受到了同学们的欢迎和好评,但也存在着不足,比如因课时和受课条件所限,在授课过程中不能进行临床实践教学,使同学们只能跟着教师从理论上学习内科疾病的相关知识,这也是今后需要逐步完善的地方。
参考文献
[1] 朱秋峰, 袁红斌, 蒋京京等. 麻醉科进修医生临床带教的体会[ J].局解手术学杂志, 2006( 4) : 261.
[2] 黄焕森, 何荣芝, 高崇荣等. 麻醉学专业学生临床实践能力培养的探索[J] . 中国高等医学教育, 2005( 4) : 74 - 75.
[3] 程桥, 徐彬. 麻醉学教学改革的思考[J] . 基础医学教育,2000( 1) : 44.
[4] 陈培钢. 影响医学生临床教学质量的成因与对策[ J] . 中国高等医学教育, 2002( 3) : 56- 57.