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目的:分析探讨多发性骨折患者血清脂蛋白 a水平的改变及临床意义。方法:从2014年8月~2015年8月期间我院骨科收治的多发性骨折患者中随机抽取180例,同时从同一时期我院健康体检中体检正常者中随机抽取180例,分别作为本研究的多发性骨折组与健康对照组,测定并比较2组的血清脂蛋白a、血脂以及心肌指标水平,同时分析多发性骨折组血清脂蛋白 a水平变化与其血脂、心肌指标之间的关系。结果:健康对照组平均血清脂蛋白a为137mg/L,而多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天及1个月的平均血清脂蛋白a分别为374mg/L、597mg/L、420mg/L、159mg/L,相比之下多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天的平均血清脂蛋白a明显高于健康对照组( P<0.05);健康对照组有13例(7.2%)血清脂蛋白a>300 mg/L,而多发性骨折组受伤后24小时有63例(35%)、72小时有67(37%)、7天有73例(41%)、1个月有22例(12%)血清脂蛋白a>300 mg/L,相比之下多发性骨折组受伤后24小时、72小时、7天的比例明显高于健康对照组( P<0.05);2组的各项血脂以及心肌指标水平相比之下无明显的差异,比较无统计学意义(P>0.05);经多元回归分析,多发性骨折组的血清脂蛋白a水平变化与其血脂以及心肌指标无相关性( P>0.05)。结论:多发性骨折患者的血清脂蛋白a水平明显较正常范围异常升高,且高水平状态会维持1个月左右,与心血管疾病无明显的关系,可能是因创伤应激所导致。