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目的
比较防治肝硬化门静脉高压症患者上消化道出血主要术式的效果。
方法检索门静脉高压症相关文献,应用Revman 5.3软件行Meta分析,评价各术式的疗效。
结果根据纳入标准,最终选出文献24篇。Meta分析显示断流联合分流以及单纯断流和分流三种术式的手术死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后再出血率低于断流组(P<0.05),术后肝性脑病发生率低于分流术组(P<0.05)。联合组术后1年、3年生存率优于断流术组(均P<0.05),术后5年生存率两者差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与分流术组两者术后1年、3年生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。
结论断流联合分流术疗效优于单纯断流术或分流术,术后生存率明显高于单纯断流术,适用于有高危出血倾向且肝功能较好的患者。