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患者,女,63岁。因反复胸痛4周,加重2小时,于2006年11月9日入院。自4周前始无明显诱因反复出现胸痛,以胸骨后为明显,呈针刺样痛,并向左肩背部及左臂放射,每次发作持续1分钟至数分钟不等,与活动无关,无明显规律性,伴胸闷、心悸、气促,每次发作均经舌下含服速效救心丸后缓解。曾多次在当地医院就诊,诊断为冠心病、心绞痛。2小时前突感心前区针刺样疼痛,伴胸闷、心悸、气促、大汗淋漓、恶心欲吐,经舌下含服速效救心丸10丸及消心痛片10mg,症状稍缓解,为进一步诊治入院。既往有慢性胃炎病史。