【摘 要】
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目的 探讨内皮一氧化氮合酶基因T-786C多态对吸烟的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑循环的影响. 方法 收集自2006年至2008年广州军区武汉总院神经外科住院的动脉瘤性蛛网膜下腔
【机 构】
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解放军第一六一中心医院神经外科,广州军区武汉总医院神经外科
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目的 探讨内皮一氧化氮合酶基因T-786C多态对吸烟的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑循环的影响. 方法 收集自2006年至2008年广州军区武汉总院神经外科住院的动脉瘤性蛛网膜下腔出血汉族患者394例,根据每年吸烟量≥200支和0支将其分为吸烟组(198例)和不吸烟组(196例).彩色多普勒(TCCD)检测以上患者脑血流速度,等位基因特异性聚合酶链反应测定T-786C多态性,并通过患者尿液中F2-异前列烷排泄物来评估吸烟者的氧化应激程度. 结果 TCCD频谱提示,吸烟组中一部分患者大脑中动脉(MCA)和颈内动脉(ICA)的平均血流速度(Vm)较正常值呈明显增高趋势,而不吸烟组中MCA和ICA的Vm与正常值无明显差别.吸烟组患者不同基因型中MCA Vm、ICA Vm差异有统计学意义(P＜0.05),其中CC基因型MCA Vm[(160.9±58.5)cm/s]明显高于TT[(95.8±56.3)cm/s]、TC[(94.1±51.3)cm/s]基因型,差异有统计学意义(P＜0.05).不吸烟组患者不同基因型中MAC Vm、ICA Vm差异无统计学意义(P＞0.05).吸烟组患者尿F2-异前列烷水平明显高于不吸烟组患者,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论 内皮一氧化氮合酶基因型可改变吸烟的动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者脑血液循环,使其脑血流速度增高.
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