【摘 要】
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目的评价丙泊酚不同镇静深度对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的影响及其与脑氧饱和度(rSO2)的关系。方法择期CPB下行主动脉瓣膜置换术患者40例，性别不限，年龄26～64岁，体重指数17～25 kg/m2，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：调节丙泊酚输注速率，CPB期间A组维持50≤BIS值<60，B组维持35≤BIS值<45。入室后至缝皮结束采用近红外光谱
【机 构】
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230032 合肥市，安徽医科大学第一附属医院麻醉科,230032 合肥市，安徽医科大学第一附属医院麻醉科,230032 合肥市，安徽医科大学第一附属医院麻醉科,230032 合肥市，安徽医科大学第一
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目的评价丙泊酚不同镇静深度对体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的影响及其与脑氧饱和度(rSO2)的关系。
方法择期CPB下行主动脉瓣膜置换术患者40例，性别不限，年龄26～64岁，体重指数17～25 kg/m2，ASA分级Ⅲ或Ⅳ级，采用随机数字表法分为2组(n＝20)：调节丙泊酚输注速率，CPB期间A组维持50≤BIS值<60，B组维持35≤BIS值<45。入室后至缝皮结束采用近红外光谱仪持续采集患者双侧rSO2，记录rSO2最低值，观察低脑氧饱和度(rSO2低于55%或降低幅度超过基础值20%)的发生情况。术后入ICU 12 h内至出ICU采用CAM-ICU量表评价谵妄发生情况。
结果与A组比较，B组术后谵妄发生率、低脑氧饱和度发生率和rSO2最低值降低(P<0.05)。
结论CPB期间维持35≤BIS值<45可减少心脏瓣膜置换术患者术后谵妄的发生，与改善术中rSO2有关。
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