论文部分内容阅读
目的
探讨支架辅助栓塞与血流导向装置治疗颅内直径≥10 mm动脉瘤的临床及影像学疗效。
方法回顾性分析郑州大学第一附属医院神经介入科自2012年1月至2018年2月收治的86例直径≥10 mm颅内动脉瘤患者的临床资料，其中破裂动脉瘤22例，未破动脉瘤64例，对破裂动脉瘤患者均采取支架辅助栓塞治疗。86例患者中应用单支架辅助栓塞治疗55例，多支架辅助栓塞治疗18例，血流导向装置治疗13例。比较3组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度、并发症的发生、临床和影像学随访结果。
结果(1)术后即刻栓塞结果：Raymond分级1级56例，2级6例，3级24例。3组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度差异有统计学意义(P<0.05)；单支架辅助栓塞治疗组患者中1例术中支架内血栓形成，多支架辅助栓塞治疗组患者中1例大脑中动脉动脉瘤术后出现穿支闭塞导致对侧肢体肌力障碍，1例基底动脉瘤术后出现穿支病变导致患者出现构音障碍。血流导向装置组患者中未出现围手术期并发症。(2)86例患者预后均为良好。单支架辅助栓塞治疗组患者中未复发32例、残留7例、复发16例，多支架辅助栓塞治疗组患者中未复发11例、残留1例、复发6例，血流导向装置治疗组患者中未复发11例，残留2例，无复发病例。3组患者动脉瘤随访结果差异无统计学意义(P>0.05)。
结论血流导向装置和支架辅助栓塞均是治疗直径≥10 mm颅内动脉瘤的有效方式。