【摘 要】
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目的评价异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗急性单核细胞白血病(M5)的疗效,并探讨其并发症的预防及处理。方法 16例M5患者接受allo-PBSCT,其中亲缘11例,非亲缘5例
【机 构】
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广州医学院附属广州市第一人民医院血液科
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目的评价异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗急性单核细胞白血病(M5)的疗效,并探讨其并发症的预防及处理。方法 16例M5患者接受allo-PBSCT,其中亲缘11例,非亲缘5例。预处理方案:9例采用清髓方案BUCY,7例采用非清髓方案FBC。亲缘的11例均采用环孢素+短程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD),非亲缘的5例均采用环孢素+甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯+ATG。输注的外周血干细胞有核细胞中位数为6.58×108/kg,CD34+细胞中位数为4.46×106/kg。结果 16例患者中15例均证实植活,余1例在移植早期因HVOD死亡。植入病人中白细胞植入中位时间为13(9~17)d,血小板>20×109/L的中位时间为16(8~26)d。发生急性GVHD 6例(Ⅰ度4例,Ⅱ度2例),发生局限性慢性GVHD 7例。目前无病存活10例,中位生存期为45(3~78)个月。结论 Allo-PBSCT是治疗M5的有效手段,并发症少,能有效延长患者生存时间。
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