目的探讨乌司他丁联合泮托拉唑对体外循环（CPB）心脏手术患者炎性因子和胃肠道的影响。方法将200例拟施CPB下行心脏瓣膜置换手术的风湿性心脏病患者随机分为对照组（CON）、乌司他丁组（UTI）、泮托拉唑组（PTZ）和乌司他丁+泮托拉唑组（UTI+PTZ）各50例。建立CBP前15 min,UTI组给予乌司他丁10 000 U·kg^-1,PTZ组给予泮托拉唑40 mg,UTI+PTZ组给予乌司他丁10 000 U·kg^-1和泮托拉唑40 mg,CON组给予等量0.9%氯化钠溶液。4组均于术前（t₁）、CPB30 min（t₂）、CBP结束后（t₃）、术后6 h（t₄）、术后24 h（t₅）测定胃黏膜pH值（pHi）,采集血液标本,酶联免疫吸附测定法（ELISA）测定血浆白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度,并于术后第1,2天随访患者是否有腹痛、腹胀、呕血、黑便和大便隐血实验阳性等消化道相关并发症。结果与本组t₁时比较,4组TNF-α、IL-6浓度在t₂、t₃、t₄、t₅均明显增高（P<0.05）;与CON组比较,UTI、PTZ和UTI+PTZ组t₂、t₃、t₄、t₅时TNF-α、IL-6浓度明显降低（P<0.05）; UTI和UTI+PTZ组TNF-α、IL-6浓度较PTZ组更接近正常生理值。4组pHi值t₂、t₃、t₄与本组t₁时比较均明显降低（P<0.05）,CON组t₅较本组t₁时明显降低（P<0.05）;与CON组比较,UTI、PTZ和UTI+PTZ组t₂、t₃、t₄时pHi值明显升高（P<0.05）;UTI+PTZ组pHi值好于UTI和PTZ组。CON组术后消化道并发症较UTI、PTZ和UTI+PTZ组明显增多（P<0.05）。结论乌司他丁联合泮托拉唑用于CPB心脏手术患者,能显著减轻TNF-α和IL-6释放,升高pHi,减少消化道并发症。