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目的 探讨12导联动态心电图(Holter)对老年冠心病(CAD)心肌缺血的诊断价值.方法选择148例行心肌灌注断层显像检查的患者,同期内(间隔＜1周)接受12导联Holter检查的结果与心肌灌注断层显像检查的结果进行对比分析.结果148例患者中经心肌灌注断层显像证实为CAD心肌缺血94例,经12导联Holter检出CAD心肌缺血80例,12导联Holter诊断CAD心肌缺血的敏感度为86.2%,特异度为82.6%,准确度为84.1%;且随着CAD心肌缺血范围扩大,12导联Holter检出的CAD心肌缺血阳性率增高.结论12导联Holter是目前较理想的诊断老年CAD心肌缺血的非创伤性检查方法。