【摘 要】
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肥胖症是由遗传因素、环境因素和内分泌调节异常等多种原因相互作用导致体内脂肪过度蓄积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病.截至2014年,我国20～69岁人群中肥胖率为10.98％,超重率高达34.26％.1975-2016年,全球成年人肥胖人口从1亿增加至6.71亿[1].WHO已明确认定肥胖症是全球最大的慢性疾病.肥胖是引起高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病的危险因素和病理基础,可导致多种激素水平的变化,其中以胰岛素抵抗最为明显.此外,肥胖还可能合并一些内分泌激素相关疾病,或者说
【机 构】
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河北北方学院研究生院,河北张家口 075000;河北省人民医院,河北石家庄050051;河北省人民医院,河北石家庄050051;河北省代谢病实验室,河北石家庄050051
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肥胖症是由遗传因素、环境因素和内分泌调节异常等多种原因相互作用导致体内脂肪过度蓄积和体重超常为特征的慢性代谢性疾病.截至2014年,我国20～69岁人群中肥胖率为10.98％,超重率高达34.26％.1975-2016年,全球成年人肥胖人口从1亿增加至6.71亿[1].WHO已明确认定肥胖症是全球最大的慢性疾病.肥胖是引起高血压、糖尿病、高脂血症、心脑血管疾病、肿瘤等慢性非传染性疾病的危险因素和病理基础,可导致多种激素水平的变化,其中以胰岛素抵抗最为明显.此外,肥胖还可能合并一些内分泌激素相关疾病,或者说,某些内分泌疾病可导致肥胖的发生,如皮质醇增多症、性腺功能减退、甲状腺功能减退等.对肥胖的鉴别诊断和治疗有利于预防并改善其相关并发症.2020年1月欧洲内分泌学会(ESE)发布了《ESE临床实践指南:肥胖的内分泌学检查》(以下简称指南),该指南以肥胖中最常见的内分泌疾病患病率的系统评价为证据基础,旨在为临床医师提供肥胖内分泌检查的实用指导.本文将对该指南建议的主要内分泌检查进行相关解读.
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随着甲状腺外科疾病发病率逐渐增高,国内甲状腺外科治疗方式呈现出多元化趋势.腔镜甲状腺手术作为甲状腺手术的一种入路方式,借助腔镜或机器人腔镜设备可使手术切口远离颈部,达到隐蔽化、美容化及微创化效果,实现切除病灶与美容兼顾的目的.腔镜甲状腺手术因其特殊的入路、器械及视野,使其操作流程和技巧与开放手术有很大区别,尤其是腔镜缝合技术.中华医学会外科学分会组织国内部分专家参考近年文献,结合学科进展,以问题为导向,以循证医学为基础,结合《甲状腺手术切口入路、缝合技术与缝合材料选择中国专家共识(2018版)》[1]的腔
胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)及胰体尾切除术(distal pancreatectomy,DP)作为治疗壶腹周围及胰体尾肿瘤的经典术式,具有手术难度大、技术要求高及术后并发症多等特点,是腹部外科极具代表性及挑战性的术式之一.随着手术理念、技术及缝合材料的更新、进步与优化,PD术后围手术期死亡率已降至3％以下,但术后并发症特别是胰瘘的发生率仍高达10％～30％.目前有关胰腺断端处理及消化道重建的术式虽已达上百种,但仍未能显著降低临床相关胰瘘的发生率.近年来,随着腹腔
目的 分析甲状旁腺癌(PC)的临床病理特点和影响无进展生存期(PFS)的相关因素.方法 回顾性分析2012-2020年郑州大学第一附属医院59例初次手术PC病人的临床病理资料,采用Cox比例风险回归模型分析影响PFS的临床因素,并将相关危险因素进一步采用Log-rank检验进行生存曲线比较.结果 59例病人均获得随访.中位随访时间32(3～104)个月.5年总生存率89.0％,无进展生存率为79.9％.多因素分析显示肿瘤大小(P=0.046)及术前甲状旁腺素(PTH)水平(P=0.013)是影响PC病人P
目的 探讨内镜治疗上消化神经鞘瘤的安全性和有效性.方法 回顾性分析2011年1月至2016年12月复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜治疗,且病理学检查确诊为上消化道神经鞘瘤52例病人临床资料,分析治疗结果及术后长期随访复发转移情况.结果 52例病人中,21例病变位于食管,31例位于胃.内镜下整块切除51例,整块切除率为98.1％,1例食管上胸段病变行分块切除.中位手术时间为53.5(20.0～108.0)mino 51例病人中,26例接受内镜全层切除术(EFTR),11例接受内镜黏膜下挖除术(ESE)治
发热待查(fever of unknown origin,FUO)自 1961年被定义以来,一直是临床难题.近来,不明原因炎症(inflammation of unknown origin,IUO)被证明与FUO有一样的疾病实体.18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/计 算机体层扫描(18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography/computer tomography,18F-FDG PET/CT)作为一种无创的功能性成像技术,在临床疾病诊断、指导
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