【摘 要】
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目的 探讨急性缺血性卒中患者血清胱抑素C水平与卒中严重程度和短期转归的相关性.方法 回顾性选择年龄≥50岁、未接受溶栓且在发病3d内就诊的首次急性缺血性卒中患者,在入院2
【机 构】
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皖南医学院附属马鞍山市中心医院神经内科,马鞍山,243031241001芜湖,皖南医学院第一附属医院,弋矶山医院神经内科;
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目的 探讨急性缺血性卒中患者血清胱抑素C水平与卒中严重程度和短期转归的相关性.方法 回顾性选择年龄≥50岁、未接受溶栓且在发病3d内就诊的首次急性缺血性卒中患者,在入院24 h检测血清胱抑素C水平,收集各种临床资料.在入院当天采用美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估神经缺损程度,＜8分定义为轻度卒中,≥8分定义为中重度卒中;在出院或发病后14 d时采用改良Rankin量表进行短期转归评价,0～2分定义为转归良好,＞2分定义为转归不良.结果 共纳入188例患者,男性95例(50.5％),女性93例(49.5％);年龄50～ 87岁,平均(65.4±9.2)岁.轻度卒中120例(63.8％),中重度卒中68例(36.2％);106例(56.4％)转归良好,82例(43.6％)转归不良.单变量分析显示,中重度卒中组血清胱抑素C水平显著高于轻度卒中组[(1.36±0.29)mg/L对(1.21±0.23)mg/L;t=3.902,P＜0.001],转归不良组血清胱抑素C水平显著高于转归良好组[(1.38±0.25) mg/L对(1.22±0.25) mg/L;=4.101,P=O.001].多变量logistic回归分析显示,血清胱抑素C水平是卒中严重程度(优势比12.182,95％可信区间11.163 ～ 13.202;P＜0.001)和短期转归不良(优势比9.025,95％可信区间8.202 ～9.848;P ＜0.001)的独立危险因素.结论 缺血性卒中患者急性期血清胱抑素C水平与卒中严重程度和短期转归显著相关.
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