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目的 研究早期糖尿病性膀胱病(DCP)的无创尿动力学指标变化,为其早期诊断提供依据.方法 以糖尿病病程1年为限将85例2型糖尿病患者分为初诊糖尿病组(32例)和非初诊糖尿病组(53例),以30例非糖尿病者作为对照组,分别应用无创尿动力学方法进行最大尿流率、平均尿流率、初尿意膀胱容量及残尿量测定.结果 初诊糖尿病组中有残余尿者18例,残尿量(13.2±17.3)ml,最大尿流率(18.4±6.9)ml/s,平均尿流率(10.6±5.3)ml/s,DCP检出率56.2%(18/32).非初诊糖尿病组中有残余尿者38例,残尿量(19.3±18.4)ml,最大尿流率(14.7±6.6)ml/s,平均尿流率(9.5±4.7)ml/s,DCP检出率71.7%(38/53).对照组无残余尿,最大尿流率(25.7±5.9)ml/s,平均尿流率(18.0±4.9)ml/s.初诊糖尿病组及非初诊糖尿病组最大尿流率、平均尿流率均低于对照组(P<0.01),残尿量高于对照组(P<0.01).非初诊糖尿病组最大尿流率明显低于初诊糖尿病组(P<0.05).结论 糖尿病早期便可出现尿动力学改变,其中可能以最大尿流率降低为最敏感指标.应用新的无创尿动力学检测方法可早期诊断DCP并动态观察评价膀胱功能。