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心衰是多种心血管疾病的终末期,病死率居高不下,其防治是临床棘手的问题。心衰的治疗从改善心肌运动到激素调节再到心肌能量代谢治疗,贯穿整体性、导向性的理念。因此,探索中医药整体观念及辨证论治在心肌运动时能量转运、代谢方式及信号通路为基础的西医研究进展具有重大意义。文章综述了心肌能量代谢信号通路在心衰发生、发展过程中的机制以及中医对不同时期运用整体观念及辨证论治的优势。