结直肠癌患者术后切口病原菌感染情况及其相关因素分析

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目的 分析结直肠癌患者术后切口病原菌感染情况及其相关因素。方法 回顾性选取 300 例 2017 年 1 月—2021 年 1 月抚顺经济开发区高湾医院收治的结直肠癌患者,根据术后是否出现切口感染分为感染组 30 例、未感染组 270 例。统计术后切口感染者病原菌分布,收集 2 组临床资料,以多因素Logistic 回归分析法分析结直肠癌患者术后切口感染的危险因素。结果 30 例出现术后切口感染者共培养出病原菌 45 株,其中革兰阳性菌占比为 31.11%,革兰阴性菌占比为 68.89%。感染组年龄≥60 岁、BMI≥24 kg/m~2、手术类型为开腹、合并糖尿病、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术时间≥3 h 者占比分别为 73.33%,66.67% ,46.67% ,53.33% ,66.67% ,83.33% , 高 于 未 感染 组 的29.26%,41.48%,24.07%,14.44%,46.30%,24.81%(P<0.05)。多因素 Logistic 分析结果显示,年龄≥60 岁、BMI≥24 kg/m~2、手术类型为开腹、合并糖尿病、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术时间≥3 h为结直肠癌患者术后切口感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 结直肠癌患者术后切口感染病原菌以革兰阴性菌为主,且年龄≥60 岁、BMI≥24 kg/m~2、手术类型为开腹、合并糖尿病、临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、手术时间≥3 h 为切口感染的独立危险因素,临床应密切监测以上指标并及时予以针对性干预措施,以降低其发生率。
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