谵妄评定方法修订及其信度、效度测试

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目的 :研究适合国内临床使用的老年谵妄评定和辅助诊断量表。 方法 :对国际通用的谵妄评定方法 (confusionassessmentmethod ,CAM)进行修订 ,成为设有详细评分标准的谵妄评定方法中文修订版 (CAMChinesereversion ,CAM CR)。通过临床现场测试 ,对其信度、结构效度和诊断效度进行评定 ,建立因子量表。将CAM CR进行计算机网络编程 ,连接到门诊和病区的计算机终端。 结果 :应用CAM CR的一致性ICC值为 0 .91。因子分析结果提示谵妄有行为障碍、意识障碍和认知障碍 3个因子。应用2 2分作为谵妄的分界值时 ,敏感性为 0 .90 ,特异性为 0 .94 ,跨效度检验与临床符合率的Kappa值为 0 .83(P <0 .0 1)。 结论 :CAM CR具有满意的信度、结构效度和诊断效度 ,分别设置诊断分界值和筛查分界值 ,检查数据通过计算机网络进行处理。CAM CR临床使用方便 ,可以作为临床老年谵妄评定和辅助诊断的工具
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