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【摘 要】目的：分析健康体检及健康指导在社区居民中的应用效果。方法：选取我社区进行健康体检的2376例居民作为研究对象，分析不同年龄、不同性别健康体检患病率，给予针对的健康指导及护理干预。结果：2376例社区居民中，高血压（40.28%）、高血脂（24.79%）、糖尿病（11.74%）均明显高于全国水平；≥50岁、男性明显高于<50岁、女性人群；健康指导后，高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前。结论：高血压、高血脂、糖尿病是危害社区居民的主要慢性疾病，健康体检有助于评估居民健康状况，健康指导与干预能有效降低健康体检患病率。
【关键词】社区居民；健康体检；健康指导
【文章编号】1004-7484（2014）06-3483-01
健康体检是用医学手段和方法进行身体检查，包括临床各科室的基本检查，如超声、心电、放射等医疗设备检查，围绕人体的血液、尿便的化验检查[1]。我院近年来大力宣传健康体检活动的意义和作用，并对来院进行健康体检的社区居民给与对应的健康指导，取得了显著的效果。现将总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我社区进行健康体检的2376例居民作为研究对象，其中男性1145例，女性1591例，年龄13～63岁，平均（38.5±2.5）岁。<50岁1500例，≥50岁1236例。
1.2方法
1.2.1健康体检
检查项目分为成年人和未成年人两类。（1）成年人。主要进行内科、外科常规检查。其主要包括血压、血常规、空腹血糖、血脂、甲胎蛋白、尿常规；肝、肾功能；腹部B超、心电图等内容。（2）未成年人。仅进行内科、外科常规、乙肝三系、血常规、肝功能检测[2]。
健康体检过程中若发现异常，立即通知患者在本院或上级医院进行进一步检查，如CT、磁共振等。
1.2.2健康指导
根据居民健康体检结果，对伴有疾病风险的居民给与对应的健康指导，（1）健康体检宣教：详细为患者讲解健康体检的重要性和意义，让其引起重视，并引导患者做好定期体检计划，时刻关注身体不良信号，预防疾病病发，促进身体健康。（2）饮食指导：叮嘱患者饮食要规律、清淡，少吃油腻、煎炸、辛辣食品，忌吸烟喝酒，以免给身体带来更大的负荷，加重疾病发展。对为成人人应根据身体需要对应补充缺乏的营养，以促进其健康成长。（3）生活作息：指导患者要有规律的生活、工作作息时间，不熬夜。科学安排作息时间，劳逸结合，不能过度脑累。（4）适量运动，增强身体抵抗力：在生活、学习、工作之余应适量运动，增强体抗力[3]。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件，所有计数资料均用描述性统计方法，采用卡方检验，以（p<0.05）表示差异具有统计学意義。
2结果
2.1 2376例社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，检出高血压疾病957例（40.28%），高血脂589例（24.79%），糖尿病279例（11.74%），冠心病122例（5.13%），脑卒中47例（1.98%），慢支及其他肺病22例（0.93%）。
2.2 不同年龄社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，≥50岁高血压、高血脂、糖尿病病、冠心病、脑卒中发生率均显著高于<50岁（P<0.05），见表1。
2.3不同性别社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，男性高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发病率明显高于女性（P<0.05），见表2。
表2 不同性别社区成年居民健康体检结果分析
2.3健康教育前后社区居民疾病病发率比较
健康指导后，2376例社区居民高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前（P<0.05），见表3。
表3 健康指导前后左右社区居民疾病病发率比较
3讨论
中华人民共和国卫生部2009年8月5日颁布卫医政发〔2009〕77号文件《健康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。”[4]近年来健康体检已在各大医院、社区开展，并取得了显著的成效。
本文研究发现，2376例患者中，高血压疾病（40.28%）、高血脂（24.79%），糖尿病（11.74%）明显高于全国平均发病率[5]，而且≥50岁、男性高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显高于<50岁、女性发病率，与苗永文等调查结果基本一致[6]，提示我们在进行健康指导下，更应关注这些人群，并采取相对应的饮食、作息、运动干预方式，从本文两次体检结果分析，经过健康指导后，2376例社区居民高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前，提示健康教育及干预方式对预防社区居民健康体检患病率的积极作用。尤其是对于高血压、高血脂、高血糖三高人员的预防，更应强化健康指导力度，同时探索有效的社区健康管理模式。
参考文献：
[1] 张显燕，高建美，唐成志.成都市某汽车加工厂1035名职工健康体检结果分析[J].职业卫生与病伤，2014，29（01）：53-55.
[2] 邹锦前，张志琼，何文基，等.珠海市湾仔社区居民体检疾病谱结果分析[J].中国伤残医学，2013（10）：420-421.
[3] 蒙健军，卢雪梅，韦柳丽，等[J].南宁市部分社区居民健康体检血脂结果分析[J].广西医科大学学报，2013，30（06）：967-968.
[4] 王宇卫.绍兴县华舍街道社区中老年人健康体检1328名腹部B超结果分析[J].中国乡村医药，2014（06）：73-78.
[5] 李园，任多富，丁萍飞，等.中国8省（自治区）高血压和2型糖尿病患者健康管理服务实施现状[J].中华流行病学杂志，2014，35（1）：35-39
[6] 苗永文，王树欢，邹颖刚.12047名社区居民健康体检结果分析[J].中外健康文摘，2011，8（35）：69-70
【关键词】社区居民；健康体检；健康指导
【文章编号】1004-7484（2014）06-3483-01
健康体检是用医学手段和方法进行身体检查，包括临床各科室的基本检查，如超声、心电、放射等医疗设备检查，围绕人体的血液、尿便的化验检查[1]。我院近年来大力宣传健康体检活动的意义和作用，并对来院进行健康体检的社区居民给与对应的健康指导，取得了显著的效果。现将总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我社区进行健康体检的2376例居民作为研究对象，其中男性1145例，女性1591例，年龄13～63岁，平均（38.5±2.5）岁。<50岁1500例，≥50岁1236例。
1.2方法
1.2.1健康体检
检查项目分为成年人和未成年人两类。（1）成年人。主要进行内科、外科常规检查。其主要包括血压、血常规、空腹血糖、血脂、甲胎蛋白、尿常规；肝、肾功能；腹部B超、心电图等内容。（2）未成年人。仅进行内科、外科常规、乙肝三系、血常规、肝功能检测[2]。
健康体检过程中若发现异常，立即通知患者在本院或上级医院进行进一步检查，如CT、磁共振等。
1.2.2健康指导
根据居民健康体检结果，对伴有疾病风险的居民给与对应的健康指导，（1）健康体检宣教：详细为患者讲解健康体检的重要性和意义，让其引起重视，并引导患者做好定期体检计划，时刻关注身体不良信号，预防疾病病发，促进身体健康。（2）饮食指导：叮嘱患者饮食要规律、清淡，少吃油腻、煎炸、辛辣食品，忌吸烟喝酒，以免给身体带来更大的负荷，加重疾病发展。对为成人人应根据身体需要对应补充缺乏的营养，以促进其健康成长。（3）生活作息：指导患者要有规律的生活、工作作息时间，不熬夜。科学安排作息时间，劳逸结合，不能过度脑累。（4）适量运动，增强身体抵抗力：在生活、学习、工作之余应适量运动，增强体抗力[3]。
1.3统计学方法
采用SPSS13.0统计软件，所有计数资料均用描述性统计方法，采用卡方检验，以（p<0.05）表示差异具有统计学意義。
2结果
2.1 2376例社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，检出高血压疾病957例（40.28%），高血脂589例（24.79%），糖尿病279例（11.74%），冠心病122例（5.13%），脑卒中47例（1.98%），慢支及其他肺病22例（0.93%）。
2.2 不同年龄社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，≥50岁高血压、高血脂、糖尿病病、冠心病、脑卒中发生率均显著高于<50岁（P<0.05），见表1。
2.3不同性别社区居民健康体检结果分析
2376例社区居民中，男性高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发病率明显高于女性（P<0.05），见表2。
表2 不同性别社区成年居民健康体检结果分析
2.3健康教育前后社区居民疾病病发率比较
健康指导后，2376例社区居民高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前（P<0.05），见表3。
表3 健康指导前后左右社区居民疾病病发率比较
3讨论
中华人民共和国卫生部2009年8月5日颁布卫医政发〔2009〕77号文件《健康体检管理暂行规定》提出“健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患的诊疗行为。”[4]近年来健康体检已在各大医院、社区开展，并取得了显著的成效。
本文研究发现，2376例患者中，高血压疾病（40.28%）、高血脂（24.79%），糖尿病（11.74%）明显高于全国平均发病率[5]，而且≥50岁、男性高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显高于<50岁、女性发病率，与苗永文等调查结果基本一致[6]，提示我们在进行健康指导下，更应关注这些人群，并采取相对应的饮食、作息、运动干预方式，从本文两次体检结果分析，经过健康指导后，2376例社区居民高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢支及其他肺病发生率明显低于健康教育前，提示健康教育及干预方式对预防社区居民健康体检患病率的积极作用。尤其是对于高血压、高血脂、高血糖三高人员的预防，更应强化健康指导力度，同时探索有效的社区健康管理模式。
参考文献：
[1] 张显燕，高建美，唐成志.成都市某汽车加工厂1035名职工健康体检结果分析[J].职业卫生与病伤，2014，29（01）：53-55.
[2] 邹锦前，张志琼，何文基，等.珠海市湾仔社区居民体检疾病谱结果分析[J].中国伤残医学，2013（10）：420-421.
[3] 蒙健军，卢雪梅，韦柳丽，等[J].南宁市部分社区居民健康体检血脂结果分析[J].广西医科大学学报，2013，30（06）：967-968.
[4] 王宇卫.绍兴县华舍街道社区中老年人健康体检1328名腹部B超结果分析[J].中国乡村医药，2014（06）：73-78.
[5] 李园，任多富，丁萍飞，等.中国8省（自治区）高血压和2型糖尿病患者健康管理服务实施现状[J].中华流行病学杂志，2014，35（1）：35-39
[6] 苗永文，王树欢，邹颖刚.12047名社区居民健康体检结果分析[J].中外健康文摘，2011，8（35）：69-70