治未病理论下中药联合健康指导治疗多囊卵巢综合征的系统评价

来源 :世界科学技术-中医药现代化 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wwg139580
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目的 系统评价“治未病”思想下中药联合健康指导治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的疗效,以提供更好的临床治疗方案和循证依据。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方学术期刊数据库(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Clinicalkey和Embase数据库,搜索与中药联合健康指导治疗PCOS相关的文献,进行严格筛选和数据提取后,使用RevMan5.3软件实现Meta分析。结果 共纳入17篇文献1175例患者,Meta分析结果显示,中药联合健康指导相较于对照组能够有效提高PCOS临床疗效(RR=1.28,95%CI[1.09,1.52],P=0.003);增加BBT双相率(RR=1.33,95%CI[1.12,1.57],P=0.001)和妊娠率(RR=1.94,95%CI[1.02,3.70],P=0.04);显著降低身体质量指数(BMI)(MD=-1.19,95%CI[-1.69,-0.69],P<0.00001);调节性激素中睾酮(T)(SMD=-0.51,95%CI[-0.64,-0.38],P<0.00001)和黄体生成素水平(LH)(SMD=-0.90,95%CI[-1.39,-0.41],P=0.0003);但两组在改善卵泡雌激素水平(FSH)方面差异无统计学意义(SMD=-0.16,95%CI[-0.68,0.35],P=0.54)。进一步通过Meta回归和亚组分析,得知指标FSH的异质性来源可能与年龄相关;联合治疗能够明显降低<28岁和痰湿型的PCOS患者BMI水平,并且能够普遍改善PCOS患者LH水平。对临床疗效进行敏感性分析,结果相对稳定。结论 中药联合健康指导对治疗PCOS具有较大优势,但仍需对结论进一步证实。
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