论文部分内容阅读
目的：
评价局部应用辣椒素治疗神经及肌肉骨骼功能失调引起的慢性疼痛的疗效和安全性。
资料来源：Cochrane图书馆，Medline，Embase，Pubmed，内部数据库以及外用辣椒素制造商提供的资料。
研究设计选择：随机对照试验，观察外用辣椒素和安慰剂或另一种方法对成年人慢性疼痛的治疗效果。
资料选取：来自两方面的主要试验结果显示，至少50%患者的疼痛有所缓解，对肌肉骨骼疼痛的患者选取了在治疗4周后收集的数据，对神经痛的患者选取了在治疗8周后收集的数据。其他资料显示了与试验药物有关的不良反应以及由此导致的试验终止。
数据统计分析：6个双盲对照试验（共656名患者）用来评价辣椒素治疗神经性疼痛的效果，和安慰剂相比，0.075%外用辣椒素的相对效益为1.4 （95%可信区间为1.2~1.7），需纳入患者数为5.7 （95%可信区间为4.0~10.0）。3个双盲对照试验（共368名患者）用来评价辣椒素对肌肉骨骼性疼痛的治疗效果，和安慰剂相比，0.025%外用辣椒素或其软膏的相对效益为1.5（95%可信区间为1.1~2.0），需纳入患者数为8.1（95%可信区间为4.6~34）。使用辣椒素的患者中大约有1/3出现了局部不良反应，而使用安慰剂的患者则没有出现。
结论：尽管对于慢性神经性或肌肉骨骼性疼痛的治疗来说，局部应用辣椒素的疗效中等甚至轻微，但是对于少数应用其他治疗方法无效或不耐受的患者来说，辣椒素作为一种辅助治疗或单一疗法或许有效。