目的随访职业康复对长期住院的慢性精神分裂症患者康复效果及病情转归规律,寻找能有效改善无家可归的民政精神病患者的院内康复途径。方法对62例精神分裂症康复期患者安排缝纫、纺织机电、织袜、做花圈、绿化、洗衣、理发等职业工作,并进行18年的追踪观察;同时与50例未参加职业康复的慢性精神分裂症患者进行对照。由两名主治医师对所有患者分别于入组前及第5年、10年、18年用SDSS、IPROS和BPRS各评定一次。结果基线时职业组IPROS分值比对照组分值低5.89,随访18年时职业组比对照组高55.34。基线时职业组SDSS2.80±0.59,对照组3.02±1.15(t=1.26,P>0.05),终点时分别为3.38±0.65,2.39±1.15(t=5.01,P<0.001)。疾病的复发次数及用药量均明显低于对照组。结论职业康复对慢性精神分裂症患者恢复社会功能,改善残疾程度,稳定病情等方面起到积极的不可替代的作用。