探讨华蟾素联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效、安全性和预后。
方法选取青海省第五人民医院、青海大学附属医院及青海省人民医院肿瘤内科收治的116例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象，并按随机数字表法分为联合组和对照组，每组均为58例。对照组患者接受GP方案治疗(吉西他滨1 000 mg/m2，d1、d8；顺铂80 mg/m2，d1～3)；联合组在对照组治疗基础上给予华蟾素胶囊0.75 g口服，3次/d，d1～14。21 d为一个化疗周期。化疗4个周期后对两组患者近期疗效、免疫功能、中位生存时间、2年生存率以及不良反应发生情况进行比较。
结果两组患者在年龄、性别、临床分期、肿瘤类型及Karnofsky评分等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前免疫球蛋白指标(IgG、IgA、IgM)和T淋巴细胞亚群指标(CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；而经过4个周期治疗后，联合组患者血清IgA和IgM水平均较治疗前有不同程度的升高(P<0.05)，且联合组IgG、IgA和IgM的血清水平均显著高于对照组(P<0.05)；联合组治疗后CD4＋/%、CD8＋/%、CD4＋/CD8＋均较治疗前有显著提高(P<0.05)，并且均高于对照组治疗后的水平(P<0.05)。联合组近期总有效率显著高于对照组(53.44% vs 31.03%，P<0.05)，且联合组患者化疗期间发生白细胞减少、恶心呕吐的程度分级与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者中位生存时间显著长于对照组(23.3个月vs 16.5个月，P<0.05)，联合组2年生存率亦显著高于对照组(60.3% vs 36.2%，P<0.05)。
结论与单纯GP方案治疗晚期NSCLC相比较，华蟾素联合GP化疗方案近期疗效更好，机体免疫功能改善更明显，可明显改善患者预后，并可降低部分不良反应程度，提高了安全性和耐受性，值得临床推广应用。