论文部分内容阅读
目的
自制一种加温式医用弹力袜，用于预防腰椎退行性疾患行后路腰椎椎间融合术（PLIF）患者术中下肢深静脉血栓（DVT）和低体温的发生。
方法采用目的抽样法选择2015年2月—2017年2月腰椎退行性疾患行PLIF患者180例，按手术时间先后顺序分成常规组（A组）、普通弹力袜（B组）、加温弹力袜组（C组），每组各60例。在给予常规保暖措施和DVT基础预防措施的前提下，A组不穿弹力袜，B组穿着普通弹力袜，C组穿着自制的加温弹力袜，于术前1 h在麻醉准备间协助B、C组患者分别穿上普通或加温弹力袜。通过监测双下肢深静脉血流速度、D-二聚体水平、足背皮温以及患者术中各时间节点的核心体温来统计A、B、C 3组DVT和低体温发生率。
结果C组左侧股浅静脉速度（17.47±3.07）cm/s、右侧股浅静脉速度（16.95±3.25）cm/s、左腘静脉血流速度（16.03±3.37）cm/s、右腘静脉血流速度（16.37±3.39）cm/s，均高于A、B组（P<0.01）；术毕D-二聚体（587±129）μg/L、术后24 h的D-二聚体（392±119）μg/L，均低于A、B组（P<0.01）。A组术毕DVT发生率为8.3%，术后24 h发生率为15.0%，B组分别为5.0%、5.0%，C组均无DVT发生，3组术后24 h DVT发生率差异有统计学意义（P<0.01）。手术开始后各时间点温度比较，C组患者的足背皮温和核心体温均高于A、B组（P<0.05）。C组术中低体温8例（12.5%），低于A组的56.7%和B组的40.0%（P<0.01）。
结论加温式弹力袜能有效降低腰椎退行性疾患行PLIF患者术中DVT和低体温的发生风险，可以在临床推广。