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因外伤引起的指深浅屈肌Ⅱ区肌腱断裂,单纯经手术修补或兼行功能锻炼,术后肌腱粘连率较高,临床预后尚差。对这类病人在术后积极功能锻炼的同时,配合中药威灵桑枝姜黄汤(自拟方)内服和外洗治疗,疗效满意,现报告如下。rn 一般资料rn 本组30例,伤指数共56指。其中男性22例,女性8例;年龄20~51岁,平均32岁;病程均在2小时以内,为切割伤所致Ⅱ区屈指深浅肌腱断裂,其中4个伤指为单纯屈指深肌腱断裂;多数为右手食指及小指伤。术后创口均一期愈合,无感染。rn 治疗方法rn 常规清创,作肌腱修补术,石膏托固定3周,术后2周开始被动功能锻炼,3周后逐渐进行主动功能锻炼。中药治疗在术后1周,局部肿胀渐退后开始。先予自拟中药方常规煎服。组方为:威灵仙、片姜黄各25g,桑枝50g,当归、川芎、延胡、制香附、伸筋草各12g,海桐皮、赤芍、木瓜、制乳香各10g。术后2周可视伤口愈合情况而予以外洗治疗。用上方加透骨草15g,没药、川椒各10g,每日1剂煎汤熏洗,每剂2次,每次15~30分钟。如气候较冷可在盆上盖一棉垫,以维持温度。在熏洗的同时应进行被动或主动功能锻炼。在石膏托固定期间熏洗时可暂拆除石膏托,熏洗后恢复石膏固定。以上内服及外洗治疗均应持续4~6周。rn 治疗效果rn 本组经治疗术后3个月进行疗效评定,疗效判定标准为:显效:治疗后屈指时指尖距离远侧掌横纹3.5cm。对多指外伤病例的疗效,则根据各指功能的恢复情况均衡而定。治疗结果:显效8例(15指),有效18例(33指),无效4例(8指),总有效率为86%。rn 体会