【摘 要】
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目的观察McGrath可视喉镜行气管插管时对高血压病患者眼内压(IOP)以及血浆皮质醇(COR)的影响。方法择期全麻下行非心脏手术的高血压病患者60例，采用随机数字表法将其分为McGrath可视喉镜组(Mc组)与Macintosh直接喉镜组(Ma组)，每组30例。入室开放静脉通路后右眼表面麻醉测定IOP，局麻下行左桡动脉穿刺置管，静息3 min后抽取动脉血标本2 ml检测皮质醇浓度。麻醉诱导：依次
【机 构】
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目的观察McGrath可视喉镜行气管插管时对高血压病患者眼内压(IOP)以及血浆皮质醇(COR)的影响。
方法择期全麻下行非心脏手术的高血压病患者60例，采用随机数字表法将其分为McGrath可视喉镜组(Mc组)与Macintosh直接喉镜组(Ma组)，每组30例。入室开放静脉通路后右眼表面麻醉测定IOP，局麻下行左桡动脉穿刺置管，静息3 min后抽取动脉血标本2 ml检测皮质醇浓度。麻醉诱导：依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、芬太尼3 μg/kg、依托咪酯0.2 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg，3 min后气管插管并机械通气。记录基础值(T0)、气管插管后1 min(T1)、3 min(T2)、10 min(T3)时的SBP、DBP、HR及IOP；抽取各时点动脉血标本2 ml，采用化学发光法检测皮质醇浓度。记录插管过程中高IOP(>21 mmHg)的发生情况。
结果Ma组、Mc组T1、T2时SBP、DBP、COR较T0时增高，Ma组T1、T2时HR、IOP增高，Mc组T1时IOP增高(P<0.01＝；Mc组T1、T2时SBP、DBP、HR、COR低于Ma组，Mc组T1时IOP低于Ma组(P<0.01＝；Mc组高眼压发生率低于Ma组(P<0.01＝。
结论McGrath可视喉镜对高血压病患者的眼内压及皮质醇的分泌影响较小，是此类患者行气管插管时的理想器械之一。
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