【摘 要】
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1 病历摘要rn患者女,26岁,孕0产0,末次月经2020年12月29日,因“左下腹痛3天,加重6小时”于2021年1月11日入院.1月8日患者无诱因出现下腹隐痛,不剧烈,可忍受,无恶心、呕吐,无肛门坠胀感、阴道出血、畏寒发热、尿频尿急等不适,休息时疼痛缓解,未予重视未就诊.入院前6小时患者出现下腹痛加剧,呈持续性,呕吐数次,呕吐物为胃内容物,休息后未缓解.妇科检查:外阴发育正常,已婚未产式;阴道通畅,内见少许白色分泌物;宫颈光滑,举痛,无摇摆痛;子宫前位,压痛明显;附件子宫后方可触及大小约9cm×7cm
【机 构】
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322000 浙江义乌市妇幼保健院妇科
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1 病历摘要rn患者女,26岁,孕0产0,末次月经2020年12月29日,因“左下腹痛3天,加重6小时”于2021年1月11日入院.1月8日患者无诱因出现下腹隐痛,不剧烈,可忍受,无恶心、呕吐,无肛门坠胀感、阴道出血、畏寒发热、尿频尿急等不适,休息时疼痛缓解,未予重视未就诊.入院前6小时患者出现下腹痛加剧,呈持续性,呕吐数次,呕吐物为胃内容物,休息后未缓解.妇科检查:外阴发育正常,已婚未产式;阴道通畅,内见少许白色分泌物;宫颈光滑,举痛,无摇摆痛;子宫前位,压痛明显;附件子宫后方可触及大小约9cm×7cm×6cm囊性块,左附件区压痛明显,右附件区未触及明显包块和压痛.1月11日妇产科B超检查:子宫正常大小,位置前倾,双层内膜厚约8.3mm,宫区回声均匀,宫腔线不清,彩色多普勒血流成像(CDFI)未见明显异常血流信号,左附件区见一约7.1cm×4.3cm×6.9cm的混合性回声,内部似卵巢样回声,CDFI血流不明显,右卵巢(-).超声诊断:子宫正常大小;左附件区混合性回声(卵巢水肿?见图1).既往史:2020年6月14日患者在外院行促排卵后出现卵巢过度刺激,治疗后B超随访6个月,左侧卵巢未恢复正常大小.2021年1月11日行急诊剖腹探查术,术中见子宫前位,正常大小,左侧卵巢增大至约8cm×8cm×7cm,呈多囊样改变,与骨盆漏斗韧带及输卵管顺时针扭转1440°,卵巢、输卵管呈紫蓝色改变,右侧卵巢大小约4cm×3cm× 2cm,右侧输卵管走行正常,盆腔未见明显积血.
其他文献
肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉或其分支为发病原因的一组疾病或临床综合征的总称,以肺血栓栓塞症最常见.其临床表现常较为隐匿,仅少数患者出现以呼吸困难、胸痛及咯血为主要表现的“三联征”[1],不容易确诊,还易与其他疾病相混淆,从而导致误诊,早期诊断可提高疗效,降低死亡率[2].
目的 观察团队技能训练在康复期精神分裂症(SP)患者中的应用效果.方法 2020年7月至2021年2月该院收治的康复期精神分裂症患者80例,随机分为观察组与对照组各40例.对照组给予常规康复护理,观察组在对照组基础上加用团队技能训练,包括:主动问候、成员自我介绍;培养自信心,克服自卑心理,学会正确表达自己;克服病耻感,接受自我;生活自理能力及社会功能模仿行为训练;巩固疗效.比较两组治疗前后简明精神病量表(BPRS)、自我效能感量表(GSES)、社会功能量表(SFRS)评分变化.结果 治疗后观察组BPRS、
目的 探讨改良护理方法用于结直肠癌根治术后造口近手术切口的效果.方法 选取2018年1月至2020年12月该院收治的结直肠癌根治术后造口近手术切口的患者108例,分为对照组与观察组各54例.对照组采取常规肠造口护理方法,观察组采取改良后的肠造口护理方法,对比两组护理效果.结果 观察组出院当天造口周围皮肤情况明显优于对照组,住院期间造口底盘渗漏、手术切口污染、更换造口袋次数及造口相关费用明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良护理方法用于结直肠癌根治术后造口近手术切口能改善造口周围皮肤
目的 观察腕带在发热门诊闭环管理中的应用效果.方法 选取该院发热门诊2020年7—9月就诊的患者500例设为对照组.2020年10—12月就诊的患者500例设为腕带组.对照组采用双向法查对身份,腕带组在双向查对身份的同时查看患者手上的腕带.腕带为PVC材质,具有防水、抗过敏、抗菌等功能,有12个调节孔,可根据佩戴部位大小进行调节.经两人核对无误后常规佩戴在患者手腕,特殊情况佩戴于脚踝.对于传染病患者,根据隔离方式的不同分别在腕带上贴蓝色、黄色、粉红色、绿色圆点.离开发热门诊前,新型冠状病毒核酸检测阴性,护
目的 观察改良皮肤管理在带cuff血液透析导管感染预防中的应用效果.方法 选取2018年1月至2019年12月该院血透中心使用带cuff血液透析导管行血液透析的慢性肾脏疾病患者182例,随机分为观察组90例与对照组92例.观察组采用改良皮肤护理,对照组采用常规皮肤护理策略.比较两组导管相关性血流感染及非计划性拔管发生情况.结果 观察组导管相关性血流感染发生率(5.6％)、非计划性拔管发生率(1.1％),分别低于对照组的16.3％、8.7％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 改良皮肤管理可有效降低带
血流滞缓、静脉壁损伤、高凝状态是深静脉血栓形成的三大主要因素,而烧伤患者恰好具备这三要素,所以烧伤患者是发生下肢深静脉栓塞的高危人群[1].李彩红等[2]研究发现,低分子肝素钙可以很好地改善烧伤后的高凝状态,尤其有增加血管内皮的抗血栓作用,对烧伤高危人群静脉血栓栓塞的形成有明显预防效果.目前,关于低分子肝素皮下注射方法研究的共识:首选腹部注射,规律轮换注射部位,以避免重复注射导致的组织损伤和皮下脂肪增生而产生硬结[3].
胰腺腺泡细胞癌在临床上较罕见,起源于外分泌胰腺的腺泡成分,在生物学行为、影像学方面有独特的特点,如部分患者甲胎蛋白水平升高等.对适合手术的胰腺腺泡细胞癌的可疑诊断,主要依靠增强CT或MRI等影像学检查,确诊依赖于术后病理[1],影像鉴别比较困难.我院曾收治经病理证实的影像表现为外生性的胰腺腺泡细胞癌患者1例,结合文献对其进行分析,以期提高对该病的认识.
目的 观察基于护理助手的对分课堂教学模式用于血液科护理实习生临床护理教学中的效果.方法 选取2019年7月至2020年1月该院血液科护理实习生42人为对照组,选取2020年7月至2021年4月血液科护理实习生42人为观察组.对照组采用传统教学模式,观察组采用基于护理助手的对分课堂教学模式.比较两组出科前理论、操作考核及医学生自主学习能力测评成绩.结果 观察组理论与操作成绩及医学生自主学习能力测评量表得分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 基于护理助手的对分课堂教学模式用于血液科实习护
患者在接受化疗时,恶心和呕吐是最常见不良反应.严重的恶心和呕吐除令人痛苦外,还会导致营养不良、脱水和电解质失衡.常见止吐药如5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗药、糖皮质激素等存在不良反应,甚至对体质敏感者效果不明显.目前,感官艺术疗法作为新型非药物止吐干预方式,在临床上取得了一定效果.本文主要介绍音乐疗法、芳香疗法、绘画疗法三种感官艺术疗法对化疗后恶心、呕吐干预的研究进展.
目的 观察低值耗材报表系统在普通儿科病房中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2019年1—12月该院就诊的患儿300例设为对照组,2020年1—12月就诊的患儿300例设为观察组.对照组使用传统录入方式统计低值耗材,观察组使用新型报表系统统计低值耗材,比较两组患儿家属满意度、护士的操作时间和出错率.结果 观察组患儿家属非常满意率80.0％高于对照组的53.3％,护士操作出错率6.1％低于对照组的13.2％,护士操作时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 低值耗材报表系统可有效提高护理