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目的通过比较6种不同种类降压药(吲达帕胺、依那普利、缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔、特拉唑嗪)对患者血压的影响,总结不同种类降压药对血压变异性的影响。方法对85例18~65岁确诊为原发性高血压(EH)的患者,分4个阶段服用常见6大类降压药:吲达帕胺(利尿剂)、依那普利(ACEI)、缬沙坦(ARB)、氨氯地平(钙离子拮抗药)、美托洛尔(β1受体阻断药)、盐酸特拉唑嗪(α阻滞剂)。采用无创性便携式动态血压监测仪,24小时动态血压测量及分析系统(简称:ABPM测量装置)对患者血压进行监测,调节血压(6∶00~22∶00)每20分钟测量1次,晚上每30分钟测量1次的对比试验,根据实验数据分析这6种药物对于实验对象的影响及不同药物对血压BPV的影响。结果吲达帕胺、缬沙坦和氨氯地平有降低24 h血压BPV的作用;依那普利、特拉唑嗪和美托洛尔有升高24 h血压BPV的作用。缬沙坦组用药后,使24 h收缩压BPV降低了(1.72±4.43)mmHg,24 h舒张压BPV降低了(0.68±1.29)mmHg,其降低的幅度远远大于其他药物组。吲达帕胺组用药后使24 h收缩BPV降低了(1.63±2.79)mmHg、24 h舒张压BPV降低了(0.24±1.80)mmHg,其降低幅度比缬沙坦组略小。氨氯地平降低24 h舒张压,其降低值为(-1.3±0.23)mmHg,其降低幅度要比缬沙坦和吲达帕胺小。依那普利组、特拉唑嗪和美托洛尔组的24 h血压BPV有一定程度的升高。结论 6种降压药对血压变异性的影响存在差异性。