目的 系统评价不同方法预防ERCP术后胰腺炎(PEP)的效果.方法 以endoscopic retrograde cholangiopancreatography、ERCP、post-ERCP pancreatitis、pancreatitis、pancreatic duct stent、non-steroid anti-inflammatory drugs、indometacin、diclofenac、protease inhibitors、nafamostat、ulinastatin、gabexate、somatostain、内镜逆行胰胆管造影、内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎、胰腺炎、胰管支架置入、非甾体类抗炎药、吲哚美辛、双氯芬酸、抑酶剂、萘莫司他、乌司他丁、加贝酯、生长抑素为检索词检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等数据库.检索时间为2000年1月至2014年1月.最终纳入研究预防PEP效果的相关随机对照试验,再由2名研究者独立筛查文献和提取数据,并进行文献质量评价.采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.数据采用优势比(OR)及95％可信区间(95％ CI)表示.采用I2对异质性进行分析.结果 共纳入符合标准的文献27篇,累计样本量8 293例,其中实验组[含胰管支架置入组、非甾体类抗炎药(NSAIDs)组、萘莫司他组、乌司他丁组、加贝酯组、生长抑素长期(静脉输注＞6 h)输注组、生长抑素短期(静脉输注≤6 h)输注组、生长抑素静脉团注组]患者4 701例,对照组(采用无胰管支架置入或安慰剂对比)患者3 592例.Meta分析结果显示:与对照组比较,胰管支架置入组、NSAIDs组、萘莫司他组、生长抑素长期输注组和生长抑素静脉团注组患者PEP发生率显著降低,差异有统计学意义(OR =0.18,0.45,0.31,0.33,0.25,95％ CI:0.09～0.35,0.33 ～0.61,0.19 ～0.52,0.20 ～0.56,0.11 ～0.55,P＜0.05).结论 胰管支架置入、NSAIDs、萘莫司他、静脉输注生长抑素＞6h和静脉团注生长抑素能有效预防PEP的发生。