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目的
分析儿童急性中毒的流行病学特征,探讨预防儿童急性中毒的方法。
方法应用儿童中毒病例信息收集表前瞻性收集2013年1月1日至12月31日就诊于北京儿童医院中毒患儿的流行病学资料,分析儿童急性中毒的年龄、原因、途径、种类和后果。
结果共收集中毒病例353例。 <1岁28例(8.0%),~4岁255例(72.2%),~9岁35例(9.9%),≥9岁35例(9.9%)。中毒发生在家庭305例(86.4%),家庭以外48例(13.6%)。经消化道中毒348例(98.5%),吸入5例(1.5%)。患儿自己误服281例(79.4%),家长喂错药或超量喂药48例(13.6%),医源性7例(2.1%),试图自杀12例(3.4%)。药物中毒206例(58.4%),化学制剂55例(15.6%),鼠药26例(7.3%),农药45例(12.7%),有毒植物16例(4.5%)。353例中,急诊留观治疗297例(84.1%),因病情危重住PICU 56例(15.9%),死亡4例(1.1%)。
结论中毒好发年龄为1~4岁,主要原因为误服,毒物种类第一位是药物,导致死亡或严重中毒的种类包括精神类药物、农药、鼠药。预防工作重点为防止幼儿家中误服,主要措施有加强儿童监管、妥善保管家中药物及有毒物品、鼓励使用药品安全包装。