【摘 要】
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目的:评价新生儿重度血小板减少症发生严重出血的危险因素,为血小板减少症的诊疗提供依据。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院新生儿科2015年1月至2019年12月诊断为重度血小板减少症患儿247例的临床资料,包括母亲孕期情况、患儿基本信息、出生史、住院期间并发症及治疗情况、头颅影像学检查等。所有患者最多随访至日龄28 d或发生严重出血。采用logistic回归分析重度血小板减少症发生严重出血的
【机 构】
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重庆医科大学附属儿童医院新生儿科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室
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目的:评价新生儿重度血小板减少症发生严重出血的危险因素,为血小板减少症的诊疗提供依据。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院新生儿科2015年1月至2019年12月诊断为重度血小板减少症患儿247例的临床资料,包括母亲孕期情况、患儿基本信息、出生史、住院期间并发症及治疗情况、头颅影像学检查等。所有患者最多随访至日龄28 d或发生严重出血。采用logistic回归分析重度血小板减少症发生严重出血的危险因素。结果:247例患者中,37例（14.9%）发生严重出血,出血组和非出血组在胎龄、出生体质量、血小板减少的日龄、是否存在新生儿窒息、宫内窘迫、动脉导管未闭、呼吸窘迫综合征、休克、凝血功能障碍、是否行机械通气、血液制品输注方面存在统计学差异。Logistic回归分析提示,机械通气（OR=0.885,95%CI=0.798～0.982,P=0.022）、发生重度血小板减少的日龄（OR=5.288,95%CI=1.370～20.411,P=0.016）是严重出血的危险因素。结论:对于重度血小板减少症的新生儿,血小板计数与严重出血之间无相关性,机械通气和发生重度血小板减少症的日龄是严重出血的独立危险因素。
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