目的探讨血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)联合检测在消化道恶性肿瘤诊断,病情监测及疗效观察中的价值。方法该院体检健康者60例纳入对照组,该院消化道恶性肿瘤患者186例纳入消化道恶性肿瘤组,其中肝癌亚组56例,胰腺癌亚组32例,胃癌亚组63例,结肠癌亚组35例。采用电化学发光免疫技术检测所有被试血清AFP、CEA、CA19-9、CA72-4水平。结果消化道恶性肿瘤患者血清AFP、CEA、CA19-9、CA72-4的水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),其中血清AFP水平在肝癌亚组,CEA水平在结直肠癌亚组,CA19-9水平在胰腺癌亚组,CA72-4水平在胃癌亚组中明显高于其他各组(P<0.05)。肝癌、胰腺癌亚组中,联合检测AFP、CEA、CA19-9的阳性率明显高于单项检测(P<0.05);胃癌、结肠癌亚组中,联合检测CEA、CA19-9、CA72-4的阳性率明显高于单项检测(P<0.05)。结论血清AFP、CEA、CA19-9、CA72-4联合检测有助于提高消化道肿瘤诊断的灵敏度。对肝癌、胰腺癌检测以AFP、CEA、CA19-9联合检测最佳,胃癌、结肠癌以CEA、CA19-9、CA72-4联合检测最佳。